이비인후과학(SET) 3Vol [2019 대한민국학술원 우수학술도서 선정!]
저자
대한이비인후과학회
출판사
군자출판사
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의학 > 임상각과 > 이비인후과
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발행일
2018-11-16
페이지수
3252
 
ISBN13
 
9791159553707
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Hardcover
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대한이비인후과학회 교과서는 20028월 초판이 발간된 후 7년이 지난 20093월에 개정판이 발간되었습니다. 그후 가이드라인들이 바뀌고, 많은 새로운 지식이 소개되고 기술들이 발전하여 교과서 개정이 필요하게 되었습니다. 따라서, 본 학회에서는 2015년에 교과서 개정위원회를 발족해서 교과서 개정 작업을 시작하였고, 4년의 노력 끝에 드디어 결실을 맺게 되었습니다.

대한이과학회, 대한비과학회, 대한갑상선두경부외과학회를 비롯한 많은 분과/유관학회들과 연구회에서 발간한 다양한 교과서들이 있지만, 이비인후과 전문의로서 알아야 할 필수 지식들과 실제 진료에 필요한 정보들을 한 곳에 정리할 필요가 있고, 그러한 요구를 이번 대한이비인후과학회 교과서가 충족시킬 수 있도록 노력하였습니다. 이번 교과서는 이비인후과학을 처음 접하는 의과대학생이 쉽게 이해할 수 있도록 기본적인 내용에 충실했을 뿐만 아니라, 전문가의 역량이 더욱 강조되는 시대적 요구에 부응하고 선도적인 연구의 기틀이 될 수 있는 전문적인 내용을 함께 포함시켰습니다. 날로 발전하고 빠르게 변화해가는 의료지식, 새로운 의료기술을 포함시키면서, 환자 진료를 위해서 꼭 필요한 책이 될 수 있도록 근거위주의 지식들을 이 책에 충분히 담고자 하였습니다.

대한이비인후과학회는 최근 눈부신 발전을 하고 있습니다. 그 발전에 걸맞은 우수한 이비인후과 교과서가 될 수 있도록 많은 노력을 기울였기에, 이 교과서가 대한이비인후과학회뿐만 아니라 많은 회원님들의 학문의 발전과 진료에 큰 도움이 되길 기대합니다.

교과서 개정을 중요한 학회의 사업으로 적극적으로 추진해주신 전임 태경 이사장님과, 4년 동안 많은 노력과 희생을 해주신 김정수 편집위원장님께 감사 드립니다. 또한, 좀 더 좋은 교과서가 발간될 수 있도록 열을 성을 다해주신 김선태, 김세헌, 조양선 분과위원장님을 비롯한 편집위원님들과, 집필에 많은 노력을 기울여주신 저자들께도 깊은 감사를 드립니다.

 

 

 

 

 

 

 

201810

대한이비인후과학회 이사장 이재서

 

 

 

<두경부>

CHAPTER 01 구강의 구조와 기능

구강의 발생…………………………………………… 1

구강의 해부…………………………………………… 2

구강의 기능…………………………………………… 9

 

CHAPTER 02 인두의 구조와 기능

인두의 발생………………………………………… 13

인두의 해부………………………………………… 14

인두의 기능………………………………………… 27

 

 

CHAPTER 03 후두의 구조와 기능

후두의 발생과 해부………………………………… 32

후두의 생리………………………………………… 51

 

CHAPTER 04 발성 생리_음성의 생성과 음향학적 특징

음성과 말소리의 생성 기전 ……………………… 59

음성의 음향학적 특징……………………………… 66

 

CHAPTER 05 타액선의 구조와 기능

타액선의 발생……………………………………… 73

타액선의 해부……………………………………… 74

타액선의 조직학…………………………………… 83

타액선의 생리……………………………………… 85

타액………………………………………………… 86

 

CHAPTER 06 경부의 발생과 해부

경부의 발생………………………………………… 93

경부의 해부………………………………………… 97

 

CHAPTER 07 갑상선과 부갑상선의 구조와 기능

갑상선의 구조와 기능……………………………… 107

부갑상선의 구조와 기능…………………………… 122

 

CHAPTER 08 기관, 식도의 구조와 기능

기관………………………………………………… 127

식도………………………………………………… 132

 

CHAPTER 09 두경부 질환의 영상진단

두경부의 근막과 연조직 공간 …………………… 142

각 연조직 공간에서 발생한 질환의 영상 소견 ………… 145

 

CHAPTER 10 두경부 종양의 기능적 영상진단

서론………………………………………………… 159

양전자 방출 단층촬영술 및 컴퓨터 단층촬영…… 159

양전자 방출 단층촬영술 및 자기공명영상……… 165

확산 강조 영상……………………………………… 166

방사성핵종(radionuclide)을 이용한 영상…………… 166

 

CHAPTER 11 두경부암의 분자생물학적 병인 및 유전

두경부암의 발생 …………………………………… 170

두경부암의 성장 …………………………………… 174

두경부암의 침습과 전이…………………………… 179

분자생물학적 연구의 미래………………………… 183

 

CHAPTER 12 두경부암의 방사선치료

방사선종양학이란? ……………………………… 187

방사선치료의 방법과 간단한 역사적 고찰 ………… 187

세기조절 방사선치료……………………………… 188

방사선치료의 과정 ………………………………… 189

다학제적 접근………………………………………… 194

두경부암의 치료에 있어 방사선치료의 적응증194

방사선 분할조사법………………………………… 195

방사선치료의 부작용……………………………… 196

 

CHAPTER 13 두경부암의 항암화학요법

항암화학요법의 기본 원리………………………… 201

치료 상황별 항암화학요법의 적용……………… 204

 

CHAPTER 14 두경부 질환의 레이저 치료

레이저의 원리와 특징……………………………… 215

이비인후과 영역 레이저의 종류와 특성 ………… 218

레이저의 외과적 이용 …………………………… 221

두경부 영역의 레이저……………………………… 225

 

 

CHAPTER 15 전신질환의 이비인후과적 발현

전신질환 환자에서 후두와 기관의 양상………… 233

전신질환 환자에서 구강의 양상 ………………… 242

면역 저하 환자의 두경부 질환…………………… 256

 

CHAPTER 16 구강과 구인두의 양성 질환

비감염성 병변……………………………………… 275

감염성 병변………………………………………… 299

종양성 병변………………………………………… 304

 

CHAPTER 17 편도질환

편도의 해부………………………………………… 313

구개편도와 아데노이드의 면역학………………… 315

구개편도와 아데노이드의 미생물학……………… 316

비종양성 편도 질환………………………………… 316

편도와 아데노이드의 수술………………………… 329

 

CHAPTER 18 타액선 질환

감염성 타액선 질환………………………………… 341

타석증(sialolithiasis)……………………………… 347

타액선 외상………………………………………… 349

Sjögren 증후군…………………………………… 351

타액선증(sialadenosis)…………………………… 354

방사선에 의한 타액선 손상……………………… 354

타액선의 낭종성 병변……………………………… 355

 

CHAPTER 19 타액선 종양

타액선 종양의 병리조직학적 분류……………… 359

타액선 종양의 발생 부위 및 병인………………… 360

타액선 종양의 임상 양상………………………… 360

타액선 종양의 진단법……………………………… 361

타액선 종양의 병기………………………………… 363

타액선 양성종양…………………………………… 364

타액선 암종………………………………………… 367

타액선 암종의 치료 원칙 및 예후………………… 372

타액선의 수술……………………………………… 373

 

CHAPTER 20 구강의 악성종양

역학………………………………………………… 381

원인………………………………………………… 381

해부………………………………………………… 382

병리………………………………………………… 386

분자생물학………………………………………… 387

진단………………………………………………… 387

예후인자…………………………………………… 388

치료………………………………………………… 389

원발부위별 치료…………………………………… 399

합병증……………………………………………… 408

ⅩⅠ 추적관찰 및 재활치료 …………………………… 410

 

CHAPTER 21 구강 및 구인두의 재건

구강의 재건………………………………………… 413

구인두의 재건……………………………………… 419

결론………………………………………………… 422

 

CHAPTER 22 비인두 종양

비인두의 양성종양 ………………………………… 425

비인두의 악성종양………………………………… 426

 

CHAPTER 23 구인두암

구인두의 해부……………………………………… 439

구인두의 악성종양………………………………… 442

 

CHAPTER 24 하인두의 악성종양

역학………………………………………………… 459

유발요인…………………………………………… 459

병리소견…………………………………………… 460

종양의 전파 경로…………………………………… 460

진단………………………………………………… 461

병기………………………………………………… 463

치료………………………………………………… 464

치료 결과 …………………………………………… 475

 

CHAPTER 25 하인두의 재건

서론………………………………………………… 481

본론………………………………………………… 481

결론 및 요약………………………………………… 486

 

CHAPTER 26 후두의 악성종양

후두암의 병태……………………………………… 489

후두암의 진단……………………………………… 494

전암 병변의 치료…………………………………… 499

조기 후두암의 치료………………………………… 499

진행성 후두암의 치료 …………………………… 501

성문하암의 치료 …………………………………… 502

 

CHAPTER 27 후두악성종양의 경구강 수술

서론………………………………………………… 507

레이저 수술 ………………………………………… 507

성대박리술과 성대절제술………………………… 511

 

CHAPTER 28 보존적 후두 수술

보존적 후두 수술의 기본 원리…………………… 514

수술 전 평가………………………………………… 515

성문암에서의 보존적 후두 수술………………… 517

성문상부암에서의 보존적 후두 수술…………… 523

보존적 후두 수술 중 후두전적출술로의 전환……… 527

방사선 치료 후 구제술로서 보존적 후두 수술의 역할……… 527

 

CHAPTER 29 후두전절제술

후두전절제술……………………………………… 529

 

CHAPTER 30 후두암 수술 후 음성 보존

후두전적출술 환자의 음성재활 ………………… 535

 

CHAPTER 31 경부 종괴의 감별진단

총론………………………………………………… 547

경부종괴의 감별진단……………………………… 559

요약………………………………………………… 572

 

CHAPTER 32 선천성 경부 종물과 양성종양

경부의 선천성 이상………………………………… 577

경부의 양성종양…………………………………… 592

 

CHAPTER 33 경부 종물의 염증성 질환

감염성 염증성 경부종물…………………………… 597

비감염성 염증성 경부종물………………………… 602

 

CHAPTER 34 심경부감염

경부 근막의 해부학………………………………… 607

심경부감염………………………………………… 611

몇 가지 공간에 따른 치료………………………… 614

 

CHAPTER 35 부인두공간종양

부인두공간의 해부………………………………… 623

부인두공간 종양의 역학…………………………… 624

임상양상…………………………………………… 627

진단………………………………………………… 628

치료………………………………………………… 631

합병증……………………………………………… 636

 

CHAPTER 36 경부절제술

경부절제술의 변천………………………………… 639

경부림프절의 분류………………………………… 640

경부절제술의 분류………………………………… 641

경부절제술의 술식………………………………… 644

수술 중 합병증……………………………………… 648

수술 후 합병증……………………………………… 649

수술 후 후유증과 주의사항……………………… 652

경부절제술의 치료계획…………………………… 652

경부절제술 시료의 기록과 자료의 보관………… 653

 

CHAPTER 37 두경부 수술의 합병증

술 전 평가…………………………………………… 659

창상 합병증과 누공………………………………… 660

혈관 합병증………………………………………… 663

기관구 협착………………………………………… 665

연하곤란…………………………………………… 666

만성 흡인…………………………………………… 666

신경 합병증………………………………………… 666

두경부 재건의 합병증……………………………… 669

구제수술의 합병증………………………………… 671

기타………………………………………………… 672

 

CHAPTER 38 두경부 재건술

두경부 재건술의 기본 개념 ……………………… 675

피부 이식판과 피판의 생리 ……………………… 679

피부와 복합 조직이식……………………………… 684

국소피판…………………………………………… 688

유경피판…………………………………………… 695

유리피판 …………………………………………… 703

두경부 부위별 재건의 기본 개념 ………………… 713

 

CHAPTER 39 원발부위 불명암

임상 소견…………………………………………… 726

병인(Pathophysiology)…………………………… 726

증상과 징후………………………………………… 726

진단………………………………………………… 727

치료………………………………………………… 729

추적조사…………………………………………… 731

예후와 예후인자…………………………………… 732

결론………………………………………………… 732

 

CHAPTER 40 두경부 악성림프종

악성림프종의 평가와 진단………………………… 738

호지킨 림프종……………………………………… 741

비호지킨 림프종……………………………………… 743

두경부의 림프절외 림프종………………………… 746

 

CHAPTER 41 두경부 흑색종

역학………………………………………………… 751

원인과 위험인자…………………………………… 752

분류………………………………………………… 753

진단………………………………………………… 755

병리조직학적 소견………………………………… 756

병기………………………………………………… 756

치료………………………………………………… 759

예후………………………………………………… 762

 

CHAPTER 42 연조직 악성 종양

분류………………………………………………… 766

원인………………………………………………… 767

임상양상 및 진단…………………………………… 767

병기………………………………………………… 770

조직학적 형태와 치료……………………………… 770

예후………………………………………………… 778

 

CHAPTER 43 두경부외상

관통성 경부외상…………………………………… 781

후두외상…………………………………………… 787

의인성 후두 및 기관 손상………………………… 791

 

CHAPTER 44 갑상선의 양성 질환

갑상선 기능저하증(hypothyroidism)…………… 795

갑상선중독증(Thyrotoxicosis)…………………… 797

갑상선염(Thyroiditis)……………………………… 802

결절성 갑상선 질환 ……………………………… 804

양성 갑상선 결절…………………………………… 809

 

 

 

CHAPTER 45 갑상선의 악성 종양

역학 및 빈도………………………………………… 813

갑상선암의 병리학적 분류………………………… 814

갑상선암의 분자생물학적 발병기전……………… 815

갑상선암의 진단…………………………………… 817

갑상선암의 예후 인자와 병기…………………… 819

유두 암종…………………………………………… 822

여포 암종…………………………………………… 829

Hürthle 세포 종양………………………………… 830

수질 암종…………………………………………… 830

저분화 암종 ………………………………………… 834

ⅩⅠ 미분화(역형성) 암종……………………………… 834

ⅩⅡ 기타 갑상선 암종 ………………………………… 836

ⅩⅢ 갑상선암의 동적 위험도 평가 …………………… 838

 

CHAPTER 46 갑상선과 경부수술

갑상선의 수술……………………………………… 841

경부 림프절청소술………………………………… 845

국소 침습 병변……………………………………… 846

수술의 합병증……………………………………… 846

 

CHAPTER 47 갑상선 종양의 수술 후 관리

갑상선호르몬제 복용 및 갑상선자극호르몬 억제요법……… 849

방사성요오드치료………………………………… 849

외부 방사선치료 및 항암화학요법……………… 851

추적관찰 및 관리…………………………………… 851

 

CHAPTER 48 부갑상선 질환

부갑상선의 발생학………………………………… 855

부갑상선의 해부학………………………………… 855

부갑상선 호르몬과 칼슘대사……………………… 859

기능성 부갑상선 질환……………………………… 860

종양성 부갑상선 질환……………………………… 862

부갑상선 질환의 진단……………………………… 864

부갑상선 질환의 치료……………………………… 868

 

CHAPTER 49 음성평가

병력청취…………………………………………… 875

청지각적 음성검사………………………………… 876

주관적 음성평가…………………………………… 876

후두내시경 검사…………………………………… 877

성대진동검사……………………………………… 880

음향학적 검사……………………………………… 886

공기역학적 검사…………………………………… 891

신경생리학적 검사 ………………………………… 892

 

CHAPTER 50 음성치료……………………………… 897

음성치료 정의……………………………………… 897

음성치료 접근법…………………………………… 897

결론………………………………………………… 901

 

CHAPTER 51 후두의 양성 점막 질환

후두의 양성 점막 질환…………………………… 903

 

CHAPTER 52 후두의 양성 질환

후두의 양성 질환…………………………………… 911

 

CHAPTER 53 후두의 선천성 질환

후두의 선천성 질환………………………………… 919

 

CHAPTER 54 성대마비

성대마비…………………………………………… 927

 

CHAPTER 55 후두의 감염성 및 기타 질환

후두의 감염성 및 염증성 질환…………………… 937

후두의 전신 질환…………………………………… 946

 

 

 

 

CHAPTER 56 비기질적 음성장애

비기질적 음성장애 정의 ………………………… 949

연축성 발성장애…………………………………… 949

근긴장성 발성장애………………………………… 952

기능성 발성장애…………………………………… 953

기타 신경성 음성장애……………………………… 955

 

CHAPTER 57 후두 미세수술

후두미세수술 전 고려사항………………………… 958

후두미세수술을 위한 마취………………………… 958

후두미세수술을 위한 수술 기구………………… 959

후두미세수술의 실제……………………………… 962

후두미세수술 후 관리……………………………… 965

 

CHAPTER 58 후두골격수술

후두골격수술……………………………………… 969

 

CHAPTER 59 후두주입술

후두주입성형술 전 고려사항……………………… 981

술식………………………………………………… 984

후두주입성형술의 결과…………………………… 986

기타 후두주입술…………………………………… 987

 

CHAPTER 60 ·언어장애

정상적 의사소통 과정……………………………… 992

·언어장애의 진단 및 치료…………………… 998

 

CHAPTER 61 기관과 식도의 질환

해부와 생리……………………………………… 1005

기관 및 식도의 내시경 검사…………………… 1007

기도 및 식도의 질환…………………………… 1013

 

CHAPTER 62 인후두 역류질환

서론……………………………………………… 1019

인후두 역류질환의 병태생리…………………… 1020

인후두 역류질환의 증상………………………… 1021

인후두 역류질환과 관련된 질환들…………… 1021

인후두 역류질환의 진단………………………… 1022

인후두 역류질환의 치료………………………… 1024

 

CHAPTER 63 연하장애와 만성 흡인

 

연하생리와 흡인………………………………… 1030

원인……………………………………………… 1032

증상……………………………………………… 1032

진단……………………………………………… 1032

치료……………………………………………… 1035

 

CHAPTER 64 후두기도협착

원인……………………………………………… 1053

증상……………………………………………… 1060

진단……………………………………………… 1060

치료……………………………………………… 1064

 

CHAPTER 65 기도 확보술

급성 상기도폐쇄………………………………… 1075

기관절개술……………………………………… 1080

 

CHAPTER 66 이비인후과 수술의 마취

마취 전 환자 평가……………………………… 1093

마취전투약……………………………………… 1096

마취약제………………………………………… 1096

수술 중 환자 감시 ……………………………… 1105

기도 관리………………………………………… 1106

자가진정통증조절법 …………………………… 1109

이비인후과 수술시 마취관리…………………… 1110

마취회복실에서의 환자관리…………………… 1115

마취 합병증과 사망률…………………………… 1116

 

찾아보기……………………………………………… 1119

 

 

 

 

 

 

 

 

 

<이과>

 

CHAPTER 01 귀의 발생과 해부

귀의 발생……………………………………………… 1

귀의 구조와 해부……………………………………… 5

 

CHAPTER 02 청각기관의 구조와 기능

소리의 특성………………………………………… 23

청각기관의 구조…………………………………… 30

각기관의 기능……………………………………… 39

칼륨재순환… ……………………………………… 45

말초청신경과 신경생리학………………………… 47

청각 중추신경계…………………………………… 50

 

CHAPTER 03 전정계의 해부와 기능

전정계 해부………………………………………… 59

전정계 생리………………………………………… 73

CHAPTER 04 이관의 구조와 기능

이관의 해부일반…………………………………… 89

주요 이관조직의 구조……………………………… 94

이관생리… ………………………………………… 97

이관기능검사의 총론……………………………… 102

 

CHAPTER 05 측두골과 두개저 질환의 영상진단

측두골의 정상 전산화단층촬영술과 자기공명영상술……109

측두골 질환의 영상의학적 소견… ……………… 113

두개저의 영상의학적 소견………………………… 149

 

CHAPTER 06 이과 질환의 레이저 치료

이과 레이저의 개별 특성… ……………………… 153

진주종 수술 시 레이저의 활용… ………………… 155

레이저 고막 절개와 삼출성 중이염… …………… 156

만성 중이염 수술 시 레이저 활용………………… 159

최소 침습 이과 수술… …………………………… 159

레이저가 유용한 이과 기타 질환… ……………… 161

 

CHAPTER 07 전신 질환의 이비인후과적 발현

결체조직 질환……………………………………… 165

감염성 질환………………………………………… 172

혈액 질환…………………………………………… 178

육아종성 질환……………………………………… 183

대사성 질환………………………………………… 186

종양 질환…………………………………………… 188

기타 질환…………………………………………… 189

후천성 면역결핍증………………………………… 190

 

CHAPTER 08 청력검사_일반청력검사

음차검사… ………………………………………… 200

순음청력검사… …………………………………… 202

어음청력검사… …………………………………… 207

임피던스 청력검사………………………………… 211

자기청력검사… …………………………………… 216

누가현상검사… …………………………………… 218

청각피로검사… …………………………………… 220

유발반응청력검사… ……………………………… 221

이음향방사검사… ………………………………… 221

X 유소아 청력검사…………………………………… 221

XI 위난청검사… ……………………………………… 223

 

CHAPTER 09 이음향방사와 유발반응 청력검사

이음향방사검사… ………………………………… 227

전기와우도… ……………………………………… 231

청성뇌간반응… …………………………………… 233

청성지속반응… …………………………………… 237

전기자극 청성뇌간반응…………………………… 238

전기자극 복합활동전위…………………………… 239

전기자극 중기 및 후기반응… …………………… 239

전정유발근전위… ………………………………… 240

 

CHAPTER 10 전정기능검사_ 어지럼증 환자의 진찰 및 이신경학적 검사

병력 청취…………………………………………… 243

이신경학적 검사…………………………………… 246

 

CHAPTER 11 전정기능검사_안구운동과 전정안구반사의 평가

안구운동의 평가…………………………………… 251

전정안구반사의 평가……………………………… 255

 

CHAPTER 12 전정기능검사_이석기능과 자세의 평가

이석기능검사… …………………………………… 265

자세의 평가………………………………………… 268

 

CHAPTER 13 귀 질환의 증상_귀 질환의 신체검사

귀 질환의 신체검사………………………………… 281

 

CHAPTER 14 귀 질환의 증상_귀 질환의 증상

난청… ……………………………………………… 285

이루… ……………………………………………… 286

소양증… …………………………………………… 289

이통… ……………………………………………… 289

이충만감… ………………………………………… 290

현훈… ……………………………………………… 291

이명과 청각과민증………………………………… 293

 

CHAPTER 15 외이 질환

이개의 질환………………………………………… 295

외이도 질환………………………………………… 298

고막의 질환………………………………………… 310

 

CHAPTER 16 외이 질환_이개의 외상

서론… ……………………………………………… 315

귓바퀴 재건에서 고려할 사항… ………………… 315

귓바퀴 외상의 원인과 역학… …………………… 316

외상의 분류………………………………………… 317

비열상 손상………………………………………… 317

귓바퀴 열상 손상…………………………………… 322

합병증… …………………………………………… 330

결론… ……………………………………………… 331

 

CHAPTER 17 외이 질환_이개의 선천성 경도 기형

외이의 발생………………………………………… 333

이개 경도 기형의 분류… ………………………… 333

이개 구조의 계측학………………………………… 334

돌출귀… …………………………………………… 335

매몰귀… …………………………………………… 337

위축귀… …………………………………………… 341

이수의 선천성 기형………………………………… 342

전이개강… ………………………………………… 342

 

CHAPTER 18 소이증 및 선천성 중이기형

소이증의 정의 및 분류… ………………………… 345

외이도 기형의 분류………………………………… 346

역학… ……………………………………………… 347

진찰 및 검사………………………………………… 347

치료… ……………………………………………… 348

 

CHAPTER 19 급성 중이염

중이염의 정의……………………………………… 363

유병률… …………………………………………… 363

발병에 영향을 미치는 요인들… ………………… 364

병태생리 및 병인론………………………………… 366

병리경과에 따른 분류……………………………… 368

증상과 징후………………………………………… 370

진단… ……………………………………………… 370

치료와 예방………………………………………… 371

후유증과 합병증…………………………………… 374

 

CHAPTER 20 삼출성중이염

삼출성중이염… …………………………………… 385

이관기능 장애……………………………………… 393

 

CHAPTER 21 만성 화농성 중이염

정의 및 분류………………………………………… 399

유병률… …………………………………………… 401

원인 및 병인………………………………………… 402

병리조직 소견……………………………………… 408

증상… ……………………………………………… 408

진단… ……………………………………………… 409

치료… ……………………………………………… 410

CHAPTER 22 진주종성 중이염

서론… ……………………………………………… 415

진주종의 발생과 성장……………………………… 416

진주종의 분류……………………………………… 421

진주종의 임상소견………………………………… 424

 

CHAPTER 23 만성중이염의 합병증

병태생리… ………………………………………… 436

합병증의 진행……………………………………… 437

진단 방법…………………………………………… 437

치료… ……………………………………………… 439

측두골내 합병증…………………………………… 439

두개내 합병증……………………………………… 443

 

CHAPTER 24 고실성형술과 이소골 성형술

고실성형술… ……………………………………… 451

이소골 성형술……………………………………… 464

내시경을 이용한 중이 수술… …………………… 469

 

CHAPTER 25 유양돌기절제술

유양돌기수술의 역사……………………………… 473

유양돌기수술의 준비……………………………… 474

유양돌기수술을 위한 피부절개…………………… 474

유양돌기수술을 위한 골막절개 및 거상… ……… 474

유양돌기수술에서 삭개의 기본 술기… ………… 474

유양돌기수술방법… ……………………………… 476

유양돌기수술에서의 이내시경 활용……………… 486

유양돌기수술 중 의인성 손상 및 합병증………… 487

 

CHAPTER 26 이경화증

발병 부위…………………………………………… 491

병태생리… ………………………………………… 492

진단… ……………………………………………… 492

치료… ……………………………………………… 494

결론… ……………………………………………… 504

 

CHAPTER 27 측두골 외상

서론… ……………………………………………… 505

병태생리… ………………………………………… 505

측두골 외상의 분류………………………………… 506

진단 및 검사………………………………………… 507

치료… ……………………………………………… 512

 

CHAPTER 28 외림프누공

발생기전과 원인…………………………………… 519

임상 증상…………………………………………… 520

진단과 검사 소견…………………………………… 520

감별진단… ………………………………………… 523

치료와 예후………………………………………… 524

 

CHAPTER 29 감각신경성 난청의 감별진단

감각신경성 난청의 분류…………………………… 529

감각신경성 난청 환자의 임상평가… …………… 530

내이 기형…………………………………………… 535

유전성 감각신경성 난청…………………………… 538

감염성 질환………………………………………… 540

청각신경병증… …………………………………… 542

감각신경성 난청을 초래할 수 있는 기타 질환들… … 543

예방과 치료가 필요한 감각신경성 난청… ……… 545

 

CHAPTER 30 유전성 난청

유전자와 돌연변이………………………………… 550

유전성 난청 환자의 분류………………………… 552

원인 유전자 검사방법……………………………… 563

내이의 구조와 청각 기능 그리고 이와 관련된 난청유전자 …………… 567

소음성 난청과 노화성 난청에 유전적 감수성…… 581

청각재활에의 유전정보 활용……………………… 582

유전성 난청 환자에 대한 임상적 접근 및 관리583

산전 진단 및 유전 상담… ………………………… 584

 

CHAPTER 31 노인성난청

노인성난청의 정의………………………………… 591

노인성난청의 역학 및 빈도… …………………… 592

임상증상… ………………………………………… 592

노인성난청의 병리생태…………………………… 592

분류… ……………………………………………… 594

예방과 치료………………………………………… 597

 

CHAPTER 32 이독성 난청

이독성 난청의 양상………………………………… 603

이독성 난청의 기전과 예방… …………………… 604

가역적 이독성을 유발하는 약제… ……………… 606

비가역적 이독성을 유발하는 약제… …………… 606

국소 점이액………………………………………… 611

이독성 화학약품…………………………………… 612

이독성의 상승작용………………………………… 612

태아나 신생아에 영향을 미치는 이독성 약제…… 613

이독성의 감시……………………………………… 613

 

CHAPTER 33 소음성 난청

소음의 정의와 유병률……………………………… 617

소음성 난청의 분류………………………………… 618

소음성 난청의 기전………………………………… 619

소음성 난청의 조직병리…………………………… 619

소음의 측정………………………………………… 620

청력손실의 측정…………………………………… 620

청력손실과 인체의 반응…………………………… 621

소음성 청력손실에 영향을 미치는 인자… ……… 622

소음성 난청의 진단………………………………… 623

X 소음허용한계… …………………………………… 624

XI 소음성 난청의 예방과 치료… …………………… 625

XII 소음성 난청의 법률 및 제도적 장치……………… 626

 

CHAPTER 34 돌발성 난청

정의… ……………………………………………… 631

원인… ……………………………………………… 632

진단… ……………………………………………… 635

치료… ……………………………………………… 635

결과… ……………………………………………… 638

 

CHAPTER 35 염증성 내이 질환

중이강을 통한 미로염……………………………… 641

바이러스성 미로염………………………………… 644

매독성 미로염……………………………………… 648

세균성 수막성 미로염……………………………… 649

 

CHAPTER 36 면역성 내이질환

병인과 병리………………………………………… 653

임상 양상…………………………………………… 654

진단… ……………………………………………… 655

감별진단… ………………………………………… 656

치 료………………………………………………… 657

 

 

CHAPTER 37 중추성 청각 질환

청각신경병증 스펙트럼 장애……………………… 661

중추청각처리장애… ……………………………… 670

 

CHAPTER 38 난청의 조기진단

신생아 난청의 빈도………………………………… 680

난청의 조기진단과 조기재활의 중요성… ……… 681

국내 신생아 및 영유아 난청 조기진단의 현황682

신생아청각선별검사… …………………………… 682

청각선별검사 후 추적 청력검사… ……………… 691

상담 및 재활치료…………………………………… 693

 

CHAPTER 39 보청기_보청기의 기계적 특성

보청기의 구성……………………………………… 697

마이크로폰… ……………………………………… 698

증폭기… …………………………………………… 700

디지털 회로………………………………………… 700

필터와 크기 조절기………………………………… 701

리시버(송화기)……………………………………… 702

건전지… …………………………………………… 702

기타 구성 요소들…………………………………… 702

맺음말… …………………………………………… 703

 

CHAPTER 40 보청기_보청기의 종류와 선택

보청기의 종류와 선택……………………………… 705

 

CHAPTER 41 보청기_보청기의 적합성과 조율

보청기 맞춤………………………………………… 717

보청기의 조정……………………………………… 721

보청기 검증………………………………………… 729

 

CHAPTER 42 인공와우이식_와우이식의 적응증과 수술 전 평가

와우이식술… ……………………………………… 733

와우이식의 적응증………………………………… 734

와우이식의 수술 전 평가… ……………………… 738

 

CHAPTER 43 인공와우이식_인공와우 기기와 수술

인공와우의 구조와 작동 원리… ………………… 745

인공와우 기기……………………………………… 745

인공와우 이식수술………………………………… 752

특수한 상황에서의 인공와우 이식수술… ……… 757

인공와우 이식수술의 합병증……………………… 759

 

CHAPTER 44 인공와우이식_와우이식의 수술 후 평가와 재활

와우이식수술 후 조율……………………………… 763

와우이식수술 전후의 언어평가와 재활… ……… 765

와우이식의 결과와 예후인자……………………… 769

와우이식의 한계점과 전망………………………… 771

 

CHAPTER 45 이식형 청각보조장치

청성뇌간 이식……………………………………… 775

중이이식… ………………………………………… 779

골전도 보청기……………………………………… 785

 

CHAPTER 46 어지럼증의 진단 및 치료_어지럼증의 감별진단

문진… ……………………………………………… 789

평형기능 평가를 위한 검사… …………………… 793

어지럼을 수반하는 질환…………………………… 796

 

CHAPTER 47 어지럼증의 진단 및 치료_양성 돌발성 두위 현훈

역학… ……………………………………………… 807

병력… ……………………………………………… 808

진단과 치료………………………………………… 808

두위현훈의 감별진단……………………………… 816

양성발작성두위현훈의 재발과 난치성 두위현훈… … 816

 

CHAPTER 48 어지럼증의 진단 및 치료_메니에르병

서론… ……………………………………………… 819

역학… ……………………………………………… 819

병리 기전…………………………………………… 820

진단… ……………………………………………… 821

임상 증상 및 증후… ……………………………… 823

검사법… …………………………………………… 824

감별진단… ………………………………………… 826

치료… ……………………………………………… 826

 

CHAPTER 49 어지럼증의 진단 및 치료_

전정신경염 및 전정재활

역학… ……………………………………………… 835

병인… ……………………………………………… 835

진단… ……………………………………………… 836

내과적 치료………………………………………… 842

전정재활치료… …………………………………… 843

 

CHAPTER 50 어지럼증의 진단 및 치료_중추성 어지럼증

전정편두통… ……………………………………… 853

다발경화증… ……………………………………… 857

일과성허혈발작… ………………………………… 859

척추뇌바닥혈류부전… …………………………… 859

가쪽 연수경색……………………………………… 860

소뇌경색… ………………………………………… 861

핵간안근마비… …………………………………… 862

전정발작… ………………………………………… 862

 

CHAPTER 51 전정 질환의 수술적 치료

서론… ……………………………………………… 865

어지럼의 원인에 따른 수술적 치료… …………… 866

메니에르병의 수술적 치료………………………… 871

결론… ……………………………………………… 874

 

CHAPTER 52 이명_이명의 기전과 감별진단

역학… ……………………………………………… 877

이명의 분류………………………………………… 878

이명의 발생기전…………………………………… 879

이명의 특징과 동반증상…………………………… 881

감별진단… ………………………………………… 882

 

CHAPTER 53 이명_이명과 청각과민증의 진단적 접근

병력청취… ………………………………………… 887

이명 설문지………………………………………… 888

이학적 및 신경학적 검사… ……………………… 888

청각학적 검사……………………………………… 891

영상검사… ………………………………………… 892

기타검사… ………………………………………… 893

청각과민증의 진단………………………………… 893

 

CHAPTER 54 이명_이명의 치료

자각적 이명의 치료………………………………… 897

타각적 이명의 치료………………………………… 909

 

CHAPTER 55 안면신경 질환_안면신경의 해부 및 평가

안면신경의 해부…………………………………… 913

신경 손상 후 변성과 재생… ……………………… 919

신경손상의 분류와 평가…………………………… 921

안면신경검사… …………………………………… 925

 

CHAPTER 56 안면신경 질환_안면신경 질환

벨마비… …………………………………………… 933

감염… ……………………………………………… 936

외상… ……………………………………………… 938

종양… ……………………………………………… 938

선천성 및 소아 안면신경마비… ………………… 939

기타… ……………………………………………… 939

 

CHAPTER 57 안면신경 질환_안면신경마비의 수술적 치료와 재활

안면신경마비의 수술 계획………………………… 943

안면신경 감압술…………………………………… 948

안면신경 이식술…………………………………… 951

안면 재건술………………………………………… 953

요약… ……………………………………………… 957

 

CHAPTER 58 측두골과 외측두개저의 종양_외측 두개저의 질환 및 접근법

외측 두개저의 일반 해부학… …………………… 961

외측두개저의 수술해부…………………………… 966

외측 두개저의 질환………………………………… 968

외측두개저 질환에 대한 접근법… ……………… 973

 

CHAPTER 59 측두골과 외측두개저의 종양_측두골의 양성종양

서론… ……………………………………………… 979

원발성 선천성 진주종……………………………… 979

콜레스테롤 육아종………………………………… 980

안면신경 초종……………………………………… 982

내림프낭 종양……………………………………… 983

두개저 골수염……………………………………… 984

 

CHAPTER 60 측두골과 외측두개저의 종양_측두골의 악성종양

특징… ……………………………………………… 989

분류… ……………………………………………… 989

치료방법… ………………………………………… 990

치료 효과와 예후…………………………………… 997

편평상피암 이외의 측두골 악성 종양들… ……… 998

 

CHAPTER 61 측두골과 외측두개저의 종양_소뇌교각의 질환 및 접근법

소뇌교각에 발생하는 질환……………………… 1003

소뇌교각 질환의 수술 접근법… ……………… 1006

 

찾아보기… …………………………………………… 1015

 

 

 

 

 

 

 

 

 

<비과>

 

CHAPTER 01 코와 부비동의 발생과 해부

코와 부비동의 발생…………………………………… 1

코와 부비동의 해부…………………………………… 5

 

CHAPTER 02 비부비동의 기능과 생리

비부비동 점막면역………………………………… 29

비부비동의 물리적 기능…………………………… 38

후각수용기관으로서 비강의 기능………………… 41

발성기관으로서의 비강…………………………… 43

 

 

CHAPTER 03 후각과 미각의 생리

후각계의 해부와 생리……………………………… 47

미각계의 해부와 생리……………………………… 51

 

CHAPTER 04 비강과 부비동 질환의 영상진단

영상진단방법… …………………………………… 57

비강과 부비동 질환의 영상 진단… ……………… 63

 

CHAPTER 05 면역학과 알레르기

면역체계의 개요…………………………………… 91

알레르기 면역학…………………………………… 110

 

CHAPTER 06 비강과 부비동 질환의 진찰 및 검사법

병력청취… ………………………………………… 121

시진 및 촉진………………………………………… 125

비부비동검사… …………………………………… 126

 

CHAPTER 07 코막힘의 평가

병력 청취…………………………………………… 135

신체검사… ………………………………………… 137

영상진단… ………………………………………… 137

코막힘의 측정……………………………………… 138

 

CHAPTER 08 후각과 미각 장애

후각 장애…………………………………………… 149

미각장애… ………………………………………… 158

 

CHAPTER 09 비성 두통과 안면통

해부 및 병태생리…………………………………… 164

두통질환… ………………………………………… 165

비성 두통과 안면통………………………………… 173

 

CHAPTER 10 비출혈

역학… ……………………………………………… 179

해부학적 고찰……………………………………… 179

병리학적 고찰……………………………………… 181

원인… ……………………………………………… 181

비출혈에 대한 임상적 접근… …………………… 184

비강 검사(physical examination)………………… 184

치료… ……………………………………………… 184

 

CHAPTER 11 외비와 비강질환

외비의 질환………………………………………… 193

비전정의 질환……………………………………… 196

비강의 질환………………………………………… 197

 

CHAPTER 12 비중격 질환

비중격만곡… ……………………………………… 209

비중격혈종… ……………………………………… 226

비중격농양… ……………………………………… 228

비중격궤양… ……………………………………… 228

비중격천공… ……………………………………… 228

비중격비후… ……………………………………… 233

비중격-비갑개 유착………………………………… 234

 

CHAPTER 13 알레르기 비염의 병인 및 진단

알레르기 비염의 분류……………………………… 237

유발인자… ………………………………………… 238

주요항원… ………………………………………… 239

증상과 징후………………………………………… 241

진단… ……………………………………………… 241

 

CHAPTER 14 알레르기 비염의 치료

치료… ……………………………………………… 249

 

CHAPTER 15 비알레르기 비염

서론… ……………………………………………… 271

병리… ……………………………………………… 272

분류… ……………………………………………… 272

 

CHAPTER 16 비갑개의 수술

서론… ……………………………………………… 285

 

CHAPTER 17 비부비동염

정의와 분류………………………………………… 293

급성 비부비동염…………………………………… 294

만성비부비동염… ………………………………… 299

CHAPTER 18 진균성 부비동염

진균 감염의 병태생리……………………………… 307

진균성 부비동염의 진단…………………………… 308

진균성 부비동염의 분류…………………………… 308

 

CHAPTER 19 소아 비부비동염

서론… ……………………………………………… 317

원인과 병원균……………………………………… 319

진단… ……………………………………………… 320

치료… ……………………………………………… 322

합병증… …………………………………………… 327

 

CHAPTER 20 비용

서론… ……………………………………………… 331

비용의 조직학적 소견……………………………… 331

병태 생리…………………………………………… 333

진단… ……………………………………………… 339

치료… ……………………………………………… 340

후비공 비용………………………………………… 341

 

CHAPTER 21 부비동염의 합병증

분류… ……………………………………………… 345

안와내 합병증……………………………………… 346

두개내 합병증……………………………………… 351

기타 합병증………………………………………… 355

 

CHAPTER 22 비부비동염의 내과적 치료

비부비동염의 내과적 치료………………………… 359

 

CHAPTER 23 부비동의 수술

상악동 수술………………………………………… 373

사골동 수술………………………………………… 378

접형동 수술………………………………………… 382

전두동 수술………………………………………… 383

 

CHAPTER 24 부비동내시경수술

부비동내시경수술의 원리와 발전………………… 393

적응증… …………………………………………… 396

내시경 수술에 사용되는 기구… ………………… 396

부비동내시경수술의 실제………………………… 398

영상유도수술… …………………………………… 411

다양한 전두동 내시경수술법……………………… 413

풍선카테터 부비동확장술………………………… 413

 

CHAPTER 25 부비동염의 재수술

부비동내시경수술의 실패요인…………………… 419

부비동 재수술에 대한 접근과 진단… …………… 424

재수술 전 내과적 치료… ………………………… 426

부비동 내시경 재수술 시 이용되는 수술지표…… 426

재수술 수술방법…………………………………… 427

부비동 내시경 재수술 후 치료… ………………… 431

결 론………………………………………………… 432

 

CHAPTER 26 부비동수술의 합병증

합병증을 줄이기 위한 수술 전 예방……………… 436

부비동내시경수술 중 합병증……………………… 438

부비동내시경수술 후 합병증……………………… 444

결론… ……………………………………………… 449

 

CHAPTER 27 뇌척수액비루

분류와 원인………………………………………… 451

진단… ……………………………………………… 454

치료… ……………………………………………… 456

 

CHAPTER 28 악안면의 선천성 질환

구개안면부의 발생학……………………………… 461

구순열과 구개열…………………………………… 463

구개인두 기능부전………………………………… 474

선천성 정중선 종양………………………………… 478

선천성 후비공폐쇄………………………………… 483

 

CHAPTER 29 치성 질환

치아의 발생과 구조………………………………… 489

치성 부비동염과 치성 감염증… ………………… 491

치성 낭……………………………………………… 497

치성종양… ………………………………………… 506

비치성종양… ……………………………………… 512

 

CHAPTER 30 안질환의 비과적 치료

기초 해부학………………………………………… 517

Grave … ………………………………………… 520

비루관 폐쇄………………………………………… 526

시신경감압술… …………………………………… 531

 

CHAPTER 31 비강과 부비동의 양성 종양

비부비동의 양성종양……………………………… 537

부비동의 낭성 질환………………………………… 547

비부비동 양성 종양의 비내시경 수술… ………… 548

 

CHAPTER 32 비강과 부비동의 악성 종양

역학… ……………………………………………… 553

조직병리학적 분류………………………………… 554

진단… ……………………………………………… 565

결론… ……………………………………………… 571

 

CHAPTER 33 비강과 부비동의 악성 종양의 치료

비강 및 부비동 악성 종양의 수술적 치료… …… 573

진행된 암의 치료…………………………………… 580

합병증… …………………………………………… 581

예후… ……………………………………………… 582

비부비동악성종양의 치료 결정 시 주요 고려 사항…… 582

 

CHAPTER 34 전두개저와 중두개저의 수술

두개저의 해부학적 기초…………………………… 585

두개저의 병변……………………………………… 585

두개저 수술에 필요한 외과적 기초지식… ……… 586

전두개저수술… …………………………………… 589

중두개저 중앙구획으로의 접근법………………… 599

중두개저 외측구획으로의 접근법………………… 609

두개저 수술 후 의 관리… ………………………… 614

 

CHAPTER 35 내시경 두개저 수술

일반적인 내시경 두개저 수술의 특징과 장점…… 618

내시경 전두개저 접근법…………………………… 618

후두개저와 외측구획 병변에 대한 경비강 내시경 접근법…………………… 623

결론… ……………………………………………… 631

 

CHAPTER 36 소아 수면호흡장애

소아 수면무호흡증………………………………… 635

 

CHAPTER 37 성인 수면호흡장애

용어 및 정의………………………………………… 643

수면관련 호흡장애………………………………… 645

수면관련 호흡장애의 빈도………………………… 648

수면관련 호흡장애의 병태생리…………………… 648

수면관련 호흡장애의 관련 증상 및 임상소견…… 649

수면관련 호흡장애의 합병증……………………… 650

환자의 진단………………………………………… 652

치료… ……………………………………………… 659

 

CHAPTER 38 수면질환의 진단과 치료

수면질환… ………………………………………… 675

수면질환 분류에 따른 진단과 치료… …………… 675

 

CHAPTER 39 비골 골절

비골 골절…………………………………………… 687

비안와사골복합체 골절…………………………… 695

 

CHAPTER 40 악안면 외상

악안면외상 총론…………………………………… 699

악안면 외상 각론…………………………………… 704

악안면 외상 치료의 새 지평… …………………… 737

 

CHAPTER 41 안면성형 및 재건술의 기초

서론… ……………………………………………… 741

안면 피부의 해부와 생리… ……………………… 741

안면성형 및 재건술의 기구 및 기본 술기… …… 743

흉터교정술(scar revision)… ……………………… 749

 

CHAPTER 42 안면노화의 수술적 교정

서론… ……………………………………………… 755

상안면부 회춘술…………………………………… 755

중하안면부회춘술: 안면주름절제술 및 안면당김술…… 761

·하안검 수술…………………………………… 766

결론… ……………………………………………… 773

 

CHAPTER 43 안면노화의 비수술적 교정

A형 보튤리늄 톡신의 안면부 미용학적 적용… … 778

필러주입술… ……………………………………… 786

 

CHAPTER 44 코성형술

코성형 관련 해부학………………………………… 797

상담과 분석………………………………………… 801

수술 전후의 처치…………………………………… 806

기본 코성형 술기…………………………………… 807

융비술… …………………………………………… 815

비첨 수술…………………………………………… 819

비익저 수술………………………………………… 826

안장코의 교정……………………………………… 827

매부리코의 교정…………………………………… 828

X 들창코의 교정……………………………………… 833

XI 구순열코변형의 교정……………………………… 836

XII 코성형 합병증과 재수술…………………………… 841

 

CHAPTER 45 기능적 코성형과 사비의 교정

기능적 코성형……………………………………… 855

사비(deviated nose)의 교정… …………………… 865

 

CHAPTER 46 수면의 생리

정상 수면…………………………………………… 879

수면 생리…………………………………………… 880

 

CHAPTER 47 비과 질환의 레이저 치료

비과 영역에서 흔히 사용되는 레이저의 종류…… 889

비과 영역에서 레이저의 적응증… ……………… 891

 

CHAPTER 48 전신질환의 이비인후과적 발현

감염성 질환………………………………………… 897

육아종성 질환……………………………………… 898

종양 질환…………………………………………… 902

자가면역질환… …………………………………… 904

면역결핍질환… …………………………………… 905

피부 질환들………………………………………… 908

점액 섬모질환……………………………………… 909

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