과거부터 현재까지 선천성 및 후천성 기형 환자들은 계속 발생되고 있으며 환경 오염, 약물 남용, 유전적 요인 등과 원인을 알 수 없는 수많은 인자들에 의해 오히려 증가 추세에 있다고 생각된다. 특히 악안면 기형은 악기능 결손에 의한 심각한 기능적 손상을 수반할 뿐만 아니라 심미적 결손으로 인해 환자의 사회적 적응 능력 상실과 환자 및 가족들의 심각한 정신적, 경제적 고통을 유발하게 된다. 악안면 기형은 체계적이고 정확한 진단과 포괄적 진료 체계를 필요로 하게 된다.
즉 구강악안면외과, 교정과, 보철과, 소아치과, 이비인후과, 성형외과, 신경외과, 안과, 정신과 등 여러 전문과들의 협진이 중요하며 결국 외과적 치료에 의한 기능적 및 심미적 수복이 가장 중요한 부분으로 인식되고 있다. 치과의사들이 많이 접하는 악안면 기형은 골격성 부정교합을 수반하는 상·하악골의 수평 및 수직적 불균형, 안면 비대칭, 반안면 왜소증, 구순 및 구개열 등을 들 수 있다. 저자 등은 치과대학 학부과정 및 일반 치과의사 및 의사들에 대한 악안면 기형의 기본적 개념을 정립할 수 있는 유용한 책자의 필요성을 인식하게 되었으며 방대하고 전문적인 내용을 탈피하면서 기본적인 기형의 발생 기전, 역학, 진단 및 치료 방법 등에 대한 대략적인 내용을 정리함으로써 치과 임상에 도움이 될 수 있도록 본 졸고를 저술하게 되었다. 미흡하거나 누락된 내용들이 상당히 있다고 생각되지만 추후 지속적인 연구와 참고문헌 고찰을 통해 지속적으로 내용을 보강해 나가고자 한다.
그동안 책이 나오기까지 많은 도움을 준 여러 분들께 감사를 드리고 이 졸고를 출판하기까지 애써주신 군자출판사에 깊은 감사를 드립니다.
2007년 3월
저자 일동
제1장 악교정 수술
1. 악교정 수술이란? ···· 2
2. 상, 하악골의 관계 평가시 이용되는 3가지 기본 방향 ···· 3
3. 악교정 수술의 장점 ···· 3
4. 악교정 수술의 단점 ···· 4
5. 악교정 수술의 목표 ···· 4
제2장 악교정 수술의 역사적 고찰
1. 악교정 수술의 역사적 고찰 ···· 6
2. 하악골 상행지 부위 수술의 역사 ···· 8
3. 상악골 수술의 역사 ···· 9
제3장 악안면 기형 환자의 평가
1. 악안면의 일반적 성장 ···· 12
2. 악안면 기형에 기여하는 요인 ···· 14
3. 악안면 기형 환자의 평가 ···· 14
4. 진단 ···· 47
5. 한국이 골격성 2급 부정교합에 대한 턱교정 수술이 적은 이유 ···· 48
제4장 치료계획
1. 평가 자료 분석 및 협의 진료···· 58
2. Problem List ···· 60
3. 환자 상담 ···· 62
4. 악교정 수술 전 평가 및 수술 계획 설정, 술후 결과 예상 분석 ···· 65
5. 수술용 스프린트 제작 ···· 79
6. 악교정 수술 전 준비사항 점검 ···· 80
제5장 외과적 치료
1. 수술 전 준비 ···· 84
2. 구강악안면 기형의 유형 분류 ···· 86
3. 수술 술식의 선택 ···· 87
4. 하악골 상행지 시상분할 골절단술의 역사적 배경 ···· 96
5. 하악골 상행지 시상분할 골절단술(SSRO)의 술식 ···· 97
6. 하악골 상행지 시상분할 골절단술의 합병증 ···· 112
7. 하악골 상행지 수직 골절단술의 적응증 ···· 114
8. 하악골 상행지 수직 골절단술(VRO)의 술식 ···· 114
9. 하악골 상행지 수직 골절단술(VRO)의 합병증 ···· 123
10. 이부성형술의 술식 ···· 124
11. Le Fort I 골절단술의 적응증 ···· 131
12. Le Fort I 골절단술의 수술 해부학 ···· 131
13. Le Fort I 골절단술의 외과적 술식 ···· 132
14. 분절골 절단술의 정의 ···· 140
15. 분절골 절단술의 적응증 ···· 140
16. 분절골 절단술의 금기증 ···· 141
17. 분절골 절단술의 술식 ···· 141
18. 분절골 절단술시 발생 가능한 합병증 ···· 149
19. 분절골 절단술시 주요 Keypoint ···· 149
20. 구순 구개열 환자에서 악교정 수술 시 고려사항 ···· 150
21. 악교정 수술과 악관절의 관계 ···· 151
22. 악교정 수술 후의 환자 관리 ···· 151
23. 악교정 수술과 관련된 합병증 ···· 153
24. 악교정 수술 후 재발의 원인들 ···· 166
25. 악교정 수술 후 재발을 최소화시키는 방법들 ···· 167
제6장 악교정 수술 증례
1. 장안모의 악교정 수술 ···· 170
2. 개방교합 ···· 178
3. 안면 비대칭의 악교정 수술 ···· 184
4. 상악분절골절단술 ···· 193
5. 양악 수술 ···· 210 6. Glossectomy ···· 225
제7장 골신장술
1. 골신장의 역사 ···· 232
2. Ilizarov법의 탄생 ···· 233
3. 성공적인 골신장술을 위한 조건들 ···· 233
4. 적응증 ···· 234 5. 장점 ···· 234
6. 단점 ···· 235
7. 신연골형성술의 치유 기전 및 Protocol ···· 235
8. 신연골형성술을 이용한 치조능 증강술 증례 ···· 241
9. 골신장술의 생역학 ···· 247
10. 상하악 복합체의 비대칭 환자의 교정시 상악골 재위치 후 치조골 신장 ···· 248
11. Zurich pediatric maxillary distracto ···· 253
12. Magdeburg Palatal Distractor ···· 254
13. Der Marchac / Arnaud Temporal Distractor & Der Arnaud / Marchac Cranial MoNobloc Distractor ···· 255
14. Ramus ···· 255
15. 골신장술을 이용한 하악 저형성증의 치험례 ···· 260
16. 반안면왜소증의 악골 신장술을 이용한 치료 ···· 267
17. External Mandibular Distractor ···· 273
18. 상악 열성장의 악골 신장술을 이용한 치료 ···· 284
19. RED system을 이용하여 상악골 신장을 한 상악 열성장 환자의 치험 증례 ···· 299
20. Riediger Midface Distractor ···· 305
제8장 물리치료 ···· 308
제9장 교정원
1. 서론 ···· 312
2. 교정용 mini-screw의 구조 ···· 316
3. 교정용 mini-screw의 소재 ···· 317
4. 적응증 ···· 317
5. 교정용 mini-screw의 표면처리 ···· 317
6. 임상증례 ···· 318
7. 술식 ···· 319 8. 문헌고찰 ···· 319
9. Mini-screw의 장점 ···· 319
10. Self-tapping screw의 장점 ···· 320
11. Mini-screw의 단점 ···· 320
12. 술후 지시사항 ···· 321
13. Mini-screw를 식립할 수 있는 부위 ···· 321
14. 결론 ···· 322
제10장 수술 기구 ···· 324
참고문헌 ···· 336
찾아보기 ···· 338 저자약력 ···· 348
구분 | 13시 이전 | 13시 이후 |
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타사도서 | 1일 ~ 2일 추가 | 2일 ~ 3일 추가 |
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