스마트 일차진료매뉴얼 1판을 내고서
2011년 출간되어 큰 반향을 일으켰던 '근거중심의 외래진료매뉴얼'의 후속판 격으로 스마트
일차진료매뉴얼 1판이 2014년 말 출간되었습니다. ‘근거중심의 외래진료매뉴얼'을 단순히 업데이트하고, 옆그레이드 혹은 약간 업그레이드하는 수준이 아니라 본 저자의 '일차진료 콘텐츠 로드맵' 구상 아래 새로운 정체성을 지니고 탄생한 책이었습니다.
의대생부터 수련의, 전문의에 이르기까지 각각의 시기, 단계별로 필요한 콘텐츠를 제공하고
콘텐츠간의 연결고리를 강화하여 학부때 배웠던 기초의학지식이 단절되지 않고 임상으로 자연스럽게 연계될 수 있는 체계를 구축하고 싶었습니다. 스마트베이직시리즈, 스마트매뉴얼시리즈, 마스터 KMLE 등의 아이디어로 구체화되었고, 스마트매뉴얼시리즈의 중심축을 이루는 "스마트일차진료매뉴얼"도 이와 같은 구상 속에서 새로운 이름으로 태어난 것이었죠.
이후 '일차진료 콘텐츠 로드맵'에 속한 책들이 다수 출간되었다면 독자들이 본 저자의 의도를
좀 더 직관적으로 이해할 수 있었을텐데요. 아쉽게도 스마트일차진료매뉴얼: 소아편(2015), 마스터KMLE(2016)만을 펴내는데 그쳤네요.
일차진료 콘텐츠 로드맵
1판에 이어 본 저자가 추구하는 일차진료 콘텐츠 로드맵을 설명드릴까 합니다. 이는 본 책이 1판에서 2판으로 넘어오면서 그리고 앞으로 개정되면서 어떤 식으로 진화될런지 예측할 수 있는 바로미터와도 같지요.
본 매뉴얼이 2000페이지를 상회하는 방대한 분량을 담고 있지만 일차진료의 주요 영역을 모
두 담아내기에는 턱없이 부족합니다. 매뉴얼은 최대 2권이 적당하다고 보았기에 분량을 한없이 늘릴 수만도 없는 노릇이었지요.
그래서 구상한게 ‘중심축(혹은 뼈대)+supplement 전략’입니다. 쉽게 말해 기본적인 뼈대를 세
우고 살을 덧붙이는 방식인데, 방대한 주제를 체계적으로 다루는데 이만한 전략이 없어 보이더군요.
예를 들어 이런 것이죠. 스마트 일차진료매뉴얼에는 약물에 대해 비교적 상세하게 다루고 있
습니다. 증상/징후, 질환별로 사용되는 약물을 체계적으로 제시하고자 하였고, 의 “(참고) 호흡기 계통에 주로 사용되는 약물”, 의 “(참고) 심혈관 계통에 주로 사용되는 약물”, 의 “(참고) 소화기 계통에 주로 사용되는 약물" 등과 같이 추가적 항목을 두어 약물에 대해 전체적인 개념을 가지고 약물을 선택할 수 있도록 도움을 주고자 하였습니다. 그렇지만 약처방에 대해 체계적, 포괄적으로 언급하기에는 한계가 있으므로 이에 대한 아쉬움은 “약 처방가이드”를 통해서 해소하려고 한 것입니다.
스마트 일차진료매뉴얼을 뼈대로 삼고 이를 보충하고자 할 때 크게 두가지 방면, 즉 진료 과
목/진료계통과 진료주제/진료영역으로 나눠볼 수 있을 것 같습니다. 진료 과목/진료계통에서는 일차진료에서 비중이 높은 피부, 근골격/통증, 이비인후과 등의 진료매뉴얼이 추가적으로 필요할 것으로 생각됩니다. 그리고 진료주제/진료영역은 크게 진단영역과 치료영역으로 나눌 수 있을터인데 진단영역에서는 검사매뉴얼(검사실, 영상검사 etc.), 치료영역에서는 약 처방 가이드 등이 일차진료매뉴얼의 부족한 부분을 보완해줄 수 있을 것이라 생각됩니다.
피부, 통증/근골격 진료매뉴얼이 출간되면 추후에 개정될 스마트 일차진료매뉴얼의 Part 11.
눈/귀/ 코/구강/두경부, Part 12. 근골격은 축소하거나 제외시키고 대신에 다른 파트를 더 알차게 보강하는 방식으로 변경될지도 모르죠. 스마트 일차진료매뉴얼을 중심축으로 한 여러 관련콘텐츠와의 연계프로젝트를 통해서 의료, 그 중 일차진료에 대한 total solution을 제시하기 위한 목표에 한걸음 한걸음 다가서게 될 것입니다.
저자/역사 소개
•서울대병원 의과대학 졸업
•서울대학교병원 인턴, 가정의학과 전공의 수료
•바른의학연구소㈜ 대표
•바른의학콘텐츠연구회 초대회장(2012-2013)
•㈜청년의사 월간학술잡지 『MAMA-EBM note』 집필(2011-2014)
•근거중심의 외래진료매뉴얼(공저, 2011년, 대한의학서적)
•일차진료핫토픽: 최신지견 따라잡기(공저, 2013년, 대한의학서적)
•스마트 일차진료매뉴얼(성인편)(2014년, 바른의학연구소)
스마트 일차진료매뉴얼(소아편)(2015년, 바른의학연구소)
• 마스터 KMLE(2016년/2017년, 대표 저자, 바른의학연구소)
• 스마트 내과(2017년, 바른의학연구소)
