간호사를 위한 건강사정
저자
Beth Hogan-Quigley, Mary Louise, Palm Lynn Bickley
역자
김금순외
출판사
군자출판사
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간호학 > 한글 > 기본간호학
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42,750원
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발행일
2014-12-15
페이지수
912 Pages
 
ISBN13
 
9788962789409
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Hardcover
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최근 간호영역의 확장과 더불어 전문간호사 제도가 확립되어 가고 있다. 따라서 임상 현장이나 간호교육 부분에서 신체검진을 원활하게 할 수 있는 간호가 중요한 역할을 하게 되었다.

간호사들은 간호과정을 수행하는데 있어서 간호과정 첫 단계인 사정에서 대상자의 주요 증상 등 간호력을 포함한 건강력 수집과 신체검진을 통해 대상자의 문제점을 파악하고, 감별진단이 필요한 질환을 판단하여 간호진단을 내리게 된다.

건강력 수집은 대상자의 문제점을 파악하는 중요한 단계로, 면담을 통하여 질병에 대한 것을 발견할 뿐 아니라 대상자의 말을 잘 듣고, 대상자의 모습(검진실로 들어올 때 걸음걸이, 목소리의 억양, 얼굴 표정, 몸짓, 진찰대로 올라갈 때의 어려움 등)을 잘 관찰함으로써 대상자의 증상이 대상자에게 무엇을 의미하는지를 파악할 수 있게 해줄 뿐만 아니라, 신체검진을 할 때 더 완벽하게 문제점을 찾아낼 수 있다.

신체검진은 건강문제를 찾아내는 기법으로 시진, 청진, 타진, 촉진법이 이용된다. 따라서 간호사들은 이 기법을 잘 습득해서 대상자의 문제점을 찾아내는데 최선을 다해야 한다. 이러한 기법이 몸에 익숙하지 못하면 대상자를 사정할 때 자신감이 떨어지고 당황해 할 수 있다. 이 책을 통하여 자세하게 머리에서부터 발끝까지 체계적으로 학습하면 중요한 부분을 빠뜨리지 않고 잘 할 수 있을 것이다.

본 서는 총 3단원 24장으로 구성되어 있다. 1단원은 건강사정의 기본으로 건강사정의 개요, 비판적 사고 그리고 면담과 건강력 사정을 다루고 있으며, 2단원인 9장부터 22장까지는 부위별 신체검진을 다루고 있다. 각 장마다 구조와 기능, 건강력, 신체검진, 기록, 건강증진을 포함하였다. 3단원은 특수검진으로 아동, 청소년 그리고 노인의 신체검진을 다루었다.

각 장에는 본문 옆 오른쪽에 비정상 결과들을 기술하였고, 뒷부분에 비정상 결과들을 표와 그림들로 표현함으로써 시각적 효과를 포함하여 학습효과를 높이도록 하였다.

본 서에 사용된 의학용어는 대한의협의학용어사전검색을 이용하였으며, 용어의 혼선이 있을 수 있다고 판단하여 한글과 영어를 괄호 안에 넣어서 용어의 의미를 정확하게 전달하고자 하였다.

이 책을 번역하는데 있어서 여러 역자들은 간호현장에서 근무한 경험과 교육경험을 바탕으로 최선을 다하였으며 좋은 교과서로 만들려고 노력하였다.

본 서가 간호학을 사랑하고 간호현장에서 일하시는 간호사, 간호학을 공부하는 학생 그리고 이들에게 신체검진을 가르치는 교수님들께서 많은 활용이 되기를 기대한다.

바쁘신 중에도 원고를 작성하여 주신 집필자들께 진심으로 감사드리며, 군자출판사 장주연 사장님과 편집과 교정과정에서 수고하신 석태회 과장에게 진심으로 감사한다.

 

역자들을 대표하여

김금순

Unit 1

기초 1

 

CHAPTER 1

기초 3

건강사정 4

건강사정에서 간호사의 역할 8

 

CHAPTER 2

건강사정에서의 비판적 사고 11

간호과정 14

사정: 임상적 추론 과정 15

문제 확인과 진단하기: 임상적 추론 단계 16

결과 기록: N 부인 사례 19

임상결과 평가 30

평생학습: 임상적 추론 통합, 사정 및

임상증거 분석 31

 

CHAPTER 3

면담과 의사소통 35

면담 단계 36

1단계: 면담 전 단계 37

2단계: 도입 39

3단계: 면담 42

4단계: 종료 46

치료적 의사소통 기술 46

특별한 대상자를 위한 면담 51

면담 윤리 58

윤리와 전문직 58

 

CHAPTER 4

건강력 61

성인의 포괄적 건강력 63

민감한 주제에 대한 접근 73

건강력 기록 76

 

CHAPTER 5

문화 사정과 영적 사정 78

문화 사정 78

건강력에 대한 횡문화적 관점 83

영적 사정 85

죽음과 임종 환자 87

 

CHAPTER 6

신체검진 90

성인의 포괄적 신체검진 91

검진의 시작: 단계의 구성 91

검진 기법 98

신체검진 개요 101

 

CHAPTER 7

신체검진의 시작: 전반적 조사,

활력징후와 통증 105

전반적 조사 105

활력징후 106

통증, 다섯 번째 활력징후 106

전반적인 외모 106

건강상태 106

의식수준 106

얼굴 표정 106

체취와 호흡 냄새 107

자세, 보행, 운동 및 언어 107

고통의 징후 108

피부색과 병변 108

복장, 차림새와 개인위생 108

활력징후 109

혈압 109

혈압 측정 커프(혈압계)의 선택 109

혈압측정법 110

정상과 비정상 혈압의 분류 113

특수검진기법 114

심장박동수와 리듬 116

심장박동수 116

리듬 116

호흡수와 리듬 116

체온 116

구강체온 117

직장체온 117

고막체온 117

측두동맥 체온 117

액와체온 118

피부체온 118

, 오한, 야간발한 118

급성 및 만성 통증 118

통증 118

급성 및 만성 통증에 대한 이해 119

대상자의 건강력 사정 119

통증의 종류 120

통증관리 121

검진결과 기록 122

건강증진 122

체온 122

맥박 123

호흡 123

혈압 123

 

CHAPTER 8

영양

개요 127

수화 상태(Hydration Status) 128

건강력 128

일반적 증상 또는 관련 증상들 128

체중 변화 129

신체검진 131

전반적 조사 131

키 측정 131

체중 측정 132

피부, 모발 및 손발톱 133

머리, , , , 목구멍 133

심혈관계와 말초혈관계 133

위장관계 133

근골격계 133

신경계 134

신체질량지수 계산하기 134

건강증진과 상담 136

주요 주제 136

최적의 체중, 영양 및 식이 136

운동 139

수화 140

Unit 2

신체계통 151

 

CHAPTER 9

피부계

구조와 기능 154

건강력 156

관련 증상 156

과거력 157

가족력 157

생활양식과 개인적 습관 157

신체검진 158

피부 158

모발 164

손발톱 164

검진결과 기록 165

건강증진과 상담 165

주요 주제 165

 

CHAPTER 10

머리와 목 189

머리 189

구조와 기능 189

건강력 190

193

구조와 기능 193

신체검진 197

검진결과 기록 202

건강증진과 상담 203

주요 주제 203

 

CHAPTER 11

211

구조와 기능 211

눈의 구조 211

건강력 217

눈 건강력 219

가족력 220

생활습관 220

신체검진 220

환자 준비 220

시력검사 221

시신경유두 검진 단계 229

특수검진기법 234

검진결과 기록 234

건강증진, 질병예방과 교육 234

주요 주제 234

시력 선별검사 234

눈 보호 235

콘택트렌즈 관리 235

 

CHAPTER 12

, , 구강과 인후 249

250

구조와 기능 250

건강력 252

귀의 건강력 253

과거력 255

가족력 255

생활습관 255

코와 부비동 256

구조와 기능 256

건강력 258

과거력 260

가족력 260

생활습관 260

구강과 인두 261

구조와 기능 261

건강력 264

과거력 266

가족력 266

생활 습관 266

귀의 신체검진 266

코의 신체검진 270

구강과 인후의 신체검진 272

검진결과 기록 274

건강증진, 질병예방과 교육: 274

건강증진, 질병예방과 교육: 구강 및 인후 275

 

CHAPTER 13

호흡기계 292

구조와 기능 292

건강력 299

개요 299

과거력 303

가족력 304

생활양식과 개인 습관 304

신체검진 305

개요 305

호흡과 흉부의 초기 검진 305

흉부 뒷면의 검진 306

시진 306

촉진 307

타진 308

청진 312

흉부 앞면의 검진

시진 316

촉진 316

타진 318

청진 319

특수검진기법 320

검진결과 기록 321

건강증진과 상담 321

 

CHAPTER 14

심혈관계 336

구조와 기능 337

심장과 대혈관의 위치 337

심벽 339

심방, 심실, 판막 및 순환 339

심장주기 340

심음의 분열 342

심잡음 343

흉벽과 청진 소견과의 관계 344

전도계 345

펌프로서의 심장 347

맥박과 혈압 347

경정맥파동 348

경정맥압 348

건강력 350

과거력 354

가족력 354

생활습관 354

신체검진 354

환자준비 354

안면 355

목의 대혈관들 355

심장 361

말초 부종 376

심혈관계 사정의 통합 376

검진결과 기록 376

건강증진 377

주요 주제 377

발병률 377

위험요인 감소 379

건강한 생활양식 381

 

CHAPTER 15

말초혈관계와 림프계 398

구조와 기능 398

동맥 399

정맥 401

림프계와 림프절 403

체액의 교환과 모세혈관 404

건강력 405

주요 증상 405

과거력 407

가족력 408

건강행동양식 408

신체검진 408

주요 신체검진 부위 409

409

하지 410

검진결과 기록 416

특수검진기법 417

건강증진과 상담 422

주요 주제 422

 

CHAPTER 16

위장관계와 신장계 431

구조와 기능 431

건강력 435

위장관 437

요로 444

신체검진 447

복부 448

시진 448

청진 450

타진 451

촉진 452

454

신장 457

방광 459

대동맥 459

특수검진기법 460

비장 460

검진결과 기록 466

건강증진 467

주요 주제 467

 

CHAPTER 17

유방과 겨드랑 490

구조와 기능 490

여성 유방 490

남성 유방 492

림프선 492

건강력 493

병력 495

가족력 496

생활 습관 497

신체검진 497

여성 유방 497

시진 497

촉진 500

남성 유방 503

겨드랑 503

시진 503

촉진 503

특수검진기법 504

검진결과 기록 506

건강증진과 상담 506

주요 주제 506

개요 506

선별검사 선택에 영향을 미치는 위험인자의 선택 509

유방암 선별검사 및 화학적 예방법에 대한 권고 510

유방암에 대한 상담 513

 

CHAPTER 18

근골격계 517

구조와 기능 517

개요 517

관절의 구조 518

관절의 종류 519

윤활성 관절의 구조 520

건강력 521

신체검진 523

관절검진의 핵심요소 523

턱관절 527

개요, 뼈의 구조와 관절 527

근육군과 기타 구조 528

신체검진 528

어깨 529

개요 529

뼈 구조 529

관절 530

근육군 531

기타 구조 532

신체검진 533

팔꿈치 538

개요, 뼈 구조, 관절 538

신체검진 539

손목과 손 541

개요 541

뼈 구조 541

관절 542

근육군 542

기타 구조 543

신체검진 543

척추 550

개요 550

골격구조 551

관절 552

근육군 553

신체검진 553

고관절 559

개요 559

뼈 구조와 관절 559

근육군 560

기타 구조 561

검진방법 561

무릎 566

개요 566

뼈 구조 566

관절 567

근육군 567

기타 구조 567

검진방법 568

발목과 발 572

개요 572

뼈 구조와 관절 572

근육군과 기타 구조 573

신체 검진 574

특수검진기법 576

검진결과 기록 578

건강증진과 상담 578

주요 주제 578

 

CHAPTER 19

정신상태 595

증상과 행동 596

건강력 597

신체검진 599

주요 영역 600

외모와 행동 601

말하기와 언어 602

기분 603

사고와 지각력 604

인지기능 605

고위 인지 기능 607

특수검진기법 609

검진결과 기록 609

건강증진과 상담 610

주요 주제 610

 

CHAPTER 20

신경계 613

구조와 기능 613

중추신경계 613

말초신경계 616

말초신경 616

운동로 618

감각로 620

척수 반사: 심부건반사 622

건강력 623

신체검진 627

뇌신경 630

운동계 635

감각계 639

심부건 반사 645

피부자극(표재성) 반사 650

단축형 신경학적 사정 651

무의식환자 사정 651

특수검진기법 656

검진결과 기록 657

건강증진과 상담 658

주요 주제 658

 

CHAPTER 21

생식기계 683

여성생식기계 684

구조와 기능 684

건강력 686

월경력 687

임신력 690

신체검진

외부 검진 692

외진 694

내진 695

검진 결과 기록 695

건강증진과 상담 695

주요 주제 695

남성생식기계 699

구조와 기능 699

건강력 701

신체검진 705

전립선염이 의심되는 경우 705

시진 705

음낭과 그 내용물 706

시진 706

탈장 706

시진 706

검진 결과 기록 707

건강증진과 상담 707

주요 주제 707

 

CHAPTER 22

종합 720

전신 사정을 위한 검진 순서의 예시 722

신체검진 개요 722

 

Unit 3

생애주기 729

 

CHAPTER 23

영아에서 청소년까지 아동 사정 731

아동발달의 일반적 원칙 733

건강증진과 상담: 주요 요소 734

아동건강증진의 주요 요소 736

영아의 사정 736

발달 736

건강력 737

출생력 738

과거력 738

가족력 738

건강유지 738

건강행태 739

영아에게 접근하기 739

일반적인 지침 740

발달 지표 검사 741

영아의 신체검진 744

일반적 조사와 활력징후 744

피부 748

머리 750

752

754

코와 부비동 754

구강과 인두 754

755

가슴과 폐 756

심장 759

유방 763

복부 765

남아 생식기 765

여아 생식기 766

직장 검진 766

근골격계 767

신경계 769

건강증진과 상담 775

학령 전 아동과 학령기 아동의 건강사정 776

발달 776

학령 전 : 1~4776

학령기: 5 ~10777

건강력 778

학령 전 아동의 사정 779

학령기 아동의 사정 780

학령 전 아동과 학령기 아동의 신체검진 782

일반적 조사와 활력징후 782

피부 785

머리 785

786

787

코와 부비강 789

구강과 인두 790

792

흉부와 폐 793

심장 794

복부 796

남아 생식기 797

여성 생식기 798

직장 검진 800

근골격계 800

신경계 801

건강증진과 상담 804

1~4세 아동 804

5~10세 아동 805

청소년의 사정 806

발달: 11~20806

건강력 808

청소년의 신체검진 810

일반적 조사와 활력징후 810

피부 810

머리, , , , 목구멍 811

심장 811

유방 811

복부 813

남아 생식기 813

여아 생식기 815

근골격계 817

신경계 818

건강증진과 상담 818

검진결과 기록 820

 

CHAPTER 24

노인 사정 840

개요: 노화하는 성인 841

구조와 기능 841

건강력 849

대상자에 대한 접근 849

노인대상자에 대한 접근법 849

노인건강 사정시 중점을 두어야 하는 분야 852

관심분야 852

신체검진 860

검진결과 기록 866

건강증진과 상담 868

주요 주제 868

 

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