책소개

 서구에 비해 상대적으로 늦기는 했지만, 우리나라 비만수술의 역사는 결코 짧지 않습니다. 2003년 시작되어 2009년을 기점으로 인식의 변화가 생기면서 증가하였고, 2019년 의료 보험 적용으로 큰 전환점을 돌았습니다. 이런 시기를 거치면서 나름의 수술 술기 자체의 발전, 수술 방법의 다양화, 그리고 수술 전후 환자 관리의 표준화는 자연스럽게 이루어졌습니다.

 그러나 가시지 않는 큰 갈증이 있었습니다. 서구와 다른 아시아 국가와 전혀 다른 음식 문화를 가진 우리나라에서 서구의 기존 가이드라인으로 환자를 교육하고 관리한다는 것은 어찌 보면 부적절한 상황이었습니다. 잘 알려진 해외 유명 기관들의 가이드라인을 우리나라 현실에 맞게 변형한다는 것 역시 그 출발 자체가 틀린 것이었습니다. 그 결과로 일상생활이 어려울 정도의 탈모, 빈혈, 심지어는 영양 불균형 등이 발생했습니다. 한국인 음식 문화에 적합한 가이드라인의 필요성을 항상 느꼈습니다.

 비만과 마찬가지로 당뇨병이나 고혈압과 같은 소위 “생활습관병”, 관리의 기본은 가능한 환자의 일상을 크게 제한하지 않는 것입니다. 수십 년 한국 음식문화에 익숙한 환자분들께 갑자기 서구 음식문화를 기준으로 한 가이드라인을 제시하는 것은 일상을 바꾸라는 것과 같습니다. 따라서 이러한 어려움을 타파하고자 오랜 기간 많은 연구를 거치고, 한국인들에게 맞는 식사 가이드를 만들게 되었고, ‘비만수술전문가가 추천하는 맞춤 식사 가이드’라는 책이 세상에 나오게 되었습니다.

출판사 서평

 책의 부제에서 잘 말해주듯이, ‘It`s not your fault’. 비만은 개인의 문제가 아닙니다. 사회가 책임져야 하는 만성 재발성 질병입니다. 이 책에서는 이 부분에 대해서 잘 꿰뚫고 있고 그렇다면 어떤 치료가 필요한 것인지 말해주고 있습니다. 

 뿐만 아니라 비만대사수술 전후의 영양관리가 얼마나 중요한지와 어떻게 해야하는지 가이드를 잡아주는 책이라고 할 수 있습니다. 수술 후의 시기별로 어떠한 영양이 필요한지, 그에 따라서 먹으면 좋은 음식들과 그 음식의 레시피들을 잘 설명해주고 있습니다.

 저자의 경험과 노하우가 고스란히 잘 담겨 있는 책입니다. 이 책이 출간되기까지 연구하고 애쓰며 비만당뇨 환자들에게 실질적인 도움을 주고자 했던 저자분들의 마음이 책을 통해 잘 전달되길 바랍니다.

저자소개

김용진

서울 아산병원 인턴과 외과 전공의, 전임의를 마치고 2005년부터 15년간 순천향대학교 서울병원 외과 교수와 고도비만수술센터 센터장을 역임하였다. 국제적으로는 복강경 수술 교육 기관인 일카드(ILCAD)의 초청교수로 3년 연속 임용되었으며, 2020년 국내 최초로 미국 외과수술평가 인증기관인 SRC (Surgi\-cal Review Corporation)로부터 비만대사수술 인증의사인 ‘Master surgeon’으로 선정됐다. 

지난 10여 년간 누적 수술 건수가 3000례를 넘어서는 국내 최다 ‘비만대사수술’ 경험을 보유하고 있으며, 현재 에이치플러스 양지병원 비만당뇨수술센터 센터장으로 재직 중이다. 그 외 대한비만학회 비만대사수술 위원장, 세계비만대사외과학회 정회원으로 활발히 활동 중이며, 다수의 저서와 논문을 발표했다. 

이지현

숙명여자대학교 식품영양학과를 졸업하고 연세대학교 생활과학대학원 임상영양 석사학위를 취득했다. 국립암센터, 삼성서울병원에서 경력을 쌓았으며, 순천향대학교 서울병원에서부터 현재 에이치플러스 양지병원 비만당뇨수술센터의 전담 임상영양사로 수술 전 환자 영양교육부터 수술 후 관리까지 담당하고 있다.

임희숙

순천향대학교 식품영양학과를 졸업하고 예방의학교실에서 박사학위를 받았다. 순천향대학교 부천병원에서 16여 년간 임상영양사로 근무했고 현재 연성대학교 식품영양학과 조교수로 재직 중이다. 만성질환의 임상영양정책 수립과 질병 영양중재, 노인영양사업, 빅데이터 분석이 전문분야이며 한국임상영양학회 총무이사, 대한골다공증학회 영양분과위원, 한국식품영양과학회 임상영양분과위원, 경기도 고혈압당뇨병 교육등록센터 전문위원으로 활발히 활동 중이다. 

PART 1 비만대사수술의 이해

1. 비만, 개인의 문제가 아니다(IT’S NOT YOUR FAULT). ● 3

2. 요요, 무서운 것이 아니라 이해가 필요하다. ● 5

3. “덜 먹고 많이 움직이면” 과정이 아니라 결과다. ● 7

4. 수술 방법의 결정, 결국은 삶의 질에 대한 문제다. ● 9

5. 이성적인 목표 설정, 수술 성공의 시작이다. ● 11

6. 수술해도 요요가 오나요? ● 13

7. 비만수술에서 당뇨수술까지, 저절로 이루어지지 않았다. ● 15

수술후기 1 수술 후 지금 저의 다이어트 목표는 건강해지기입니다. ● 17

수술후기 2 젊은 나이에 시작된 당뇨, 수술 후 덤으로 얻은 행복 ● 22

PART 2 비만대사수술 식사요법의 이해

1. 비만대사수술 전 영양관리, 왜 중요한가요? ● 29 

수술 전 식사 원칙 

수술 전 저열량식 

800kcal 식사 

1,200kcal 식사

2. 비만대사수술 후 영양관리, 어떻게 해야 할까요? ● 37 

수술 후 식사 원칙

- 비만대사수술 후 식사 진행 

수술 후 영양 섭취 

- 수분, 단백질, 탄수화물, 지방, 비타민과 무기질 

수술 후 생길 수 있는 불편감과 예방법

수술후기 3 프로요요러의 수술 후기 ● 52

수술후기 4 수술 후 변화된 점들 ● 55 

PART 3 비만대사수술 후 추천 메뉴

1. 비만대사수술 후 시기별 식사 특징, 무엇인가요? ● 61 

수술 직후 

수술 직후-1개월 

수술 후 1개월-3개월 

수술 3개월 이후

2. 비만대사수술 후 단계별 추천메뉴, 알아볼까요? ● 65 

STEP 1 액상식 

STEP 2 고단백 유동식 

두유 고단백 쉐이크, 바요 고단백 쉐이크, 토마토 고단백 쉐이크 

STEP 3 고단백 연식 

맑은 연두부탕, 콩비지 계란찜, 병아리콩 스프, 닭안심 밀크쉐이크, 삼색 달토시 볶음, 새우컬리플라워 볶음밥, 돼지고기 완자구이, 콥샐러드, 라따뚜이 

STEP 4 고단백 상식 

닭고기 무쌈말이, 쇠고기 숙주볶음, 어묵면 샐러드, 포두부롤과 나또요거트 소스, 밀푀유나베, 파프리카 돈안심채 볶음, 면두부 콩국수, 훈제오리 새송이 꼬치구이, 구운 황태채 

STEP 5 일상식 

돼지고기 마파두부, 크래미지단 김밥, 순살삼치카레, 닭가슴살 미역비빔국수, 로제곤약 떡볶이, 오징어연근 샐러드와 쌈장 드레싱, 훈제연어를 올린 단백질빵 카나페, 나또돈안심김치 퀘사디아, 가자미 양파조림

수술후기 5 위절제술을 받고 새 삶을 살게 되었어요! ● 134

수술후기 6 위절제술을 알기 전, 그리고 수술 후의 제 삶은 180도 달라졌어요. ● 138

PART 4 비만대사수술 후 실생활 적용

1. 단계별 식단표를 적용해 봅시다. ● 145 

STEP 1 액상식 

STEP 2 고단백 유동식 

STEP 3 고단백 연식 

STEP 4 고단백 상식 

STEP 5 일상식 

2. 밀프렙, 밀키트 만들어 봅시다. ● 151 

밀프렙 

밀키트

3. 장바구니 팁 알려드립니다. ● 153 

저열량 식사를 위한 조리팁 

마트 구매팁 

재료 구매팁

수술후기 7 가장 좋은 것은 평생 못 고칠 것 같던 식습관이 건강해진 것입니다. ● 156

부록

1. 나의 체질량 지수 ● 162

2. 나의 체중 변화 기록지 ● 163 

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