금번 대한근감소증학회 주관으로 근감소증에 관한 표준책자가 발간되어 축하와 더불어 기쁨을 함께 나누고자 합니다.

근감소증은 가장 최신의 의학분야이며, 해결되어야 할 마지막 남은 대형 의학적 과제, 의학적 블록버스터라고 일컬어집니다.

근육은 인체에서 가장 큰 부분을 차지하고 있습니다. 그러나 지금까지는 그 어느 누구도 이를 눈여겨보지 않았으며, 이에 대한 연구 또한 미미하였고, 근감소증 또한 최근에서야 ‘질병’으로 분류되어 의학의 영역으로 진입하였습니다.

근감소증은 일반적으로 근육량과 기능의 소실로서 정의되며 노화와 밀접한 관련성을 보입니다. 따라서 급속한 노화와 고령인구의 증가를 보이는 우리나라의 경우 향후에는 다른 어떠한 질환보다도 그 임상적 중요성이 클 것으로 생각됩니다. 최근에는 근감소증이 노화뿐 아니라 각종 만성이나 악성 질환과도 유의한 관련성이 규명되어 그 임상적 중요성은 보다 넓게 인식되고 있습니다.

그동안 아무도 가보지 않았던 생소한 길-근육에 대한 연구로 나아가보고자 한다고 그 취지를 밝혔던 대한근감소증연구회가 2013년 여름에 발족이 되었고, 이 후 2015년에는 이 연구회를 모태로 대한근감소증학회가 창립되어 오늘에 이르게 되었습니다. 그동안 연구회와 학회를 통해 발표된 여러 연제와 연구 결과들을 바탕으로 금년 여름 근감소증에 대한 표준 교재를 만들어보고자 하였습니다.

근감소증에 대한 모든 분야의 연구가 아직은 초보 단계라, 현재는 정의, 역학, 진단, 치료 등에 관해 학자나 학회들 간의 의견의 일치가 이루어져 있지 않은 상태입니다. 이는 시간이 지나, 보다 많은 연구가 진행되어 그 결과가 축적되면 이러한 어려움은 자연히 해결될 수 있을 것입니다. 따라서 금번 집필되는 『근감소증』은 지금까지의 연구결과들을 리뷰하여보고 현재로서 가장 적합하다고 추정되는 내용들을 담아보았으며, 이를 바탕으로 향후 우리나라에 맞는 진단기준, 역학, 치료 방법 등을 모색하여 보고자 하였습니다.

금번 『근감소증』이 출간되기까지 수고와 노력을 아끼지 않으신 많은 분들께 학회를 대표하여 감사의 말씀을 올립니다. 우선 바쁘신 와중에서도 집필을 쾌히 맡아주신 집필진 여러분들께 다시 한번 감사를 드립니다. 그리고 교정과 출판을 마무리해 주신 군자출판사 여러분들께도 감사드립니다.

향후에도 근감소증의 연구에 관하여 더욱 많은 관심과 지속적인 사랑을 보내주시고, 아울러 본 책자 『근감소증』은 외래에 가까이 두시고 항상 펼쳐보아 선생님의 손 때 묻은 사랑받는 교과서가 되기를 바랍니다.

2017년 8월

대한근감소증학회 회장 / 편찬대표

박형무

PART 01 기본 개념

Chapter 1 서론과 개관 ….…………………………………………………3

Chapter 2 근육생리학 ………………………………………………………29

Chapter 3 근육발생학 ………………………………………………………63

Chapter 4 노화에 따른 골격근 변화 및 신경 지배 …….....71

Chapter 5 근감소증의 정의 ……………………………………………..77

Chapter 6 근감소증의 원인 ……………………………………………..85

Chapter 7 근감소증의 기전 ……………………………………………..95

Chapter 8 근감소증의 역학 ……………………………………………..103

PART 02 진단

Chapter 9 근감소증의 진단과 가이드라인 ………………………113

Chapter 10 골격근량의 측정 ….……………………………………..…123

Chapter 11 골격근의 기능 평가 ….……………………………….…133

Chapter 12 근감소증 생리적지표 ……………………………………145

PART 03 노쇠

Chapter 13 노쇠의 진단 …..…………………………………………….…159

Chapter 14 노쇠의 예방과 치료 ………………………………………………167

Chapter 15 악액질과 근감소증…………………………………………………179

PART 04 근육과 뼈의 상호 작용

Chapter 16 근육 - 뼈 상호작용 ………………………………………………195

Chapter 17 골다공증과 근감소증 ……………………………………………201

Chapter 18 근감소증과 낙상 … ………………………………………………209

Chapter 19 운동장애 증후군 … ………………………………………………213

PART 05 근육과 다른 대사 기관 간의 상호 작용

Chapter 20 근육 - 내분비기관 … ……………………………………………221

Chapter 21 근육 - 지방 … ……………………………………………………231

Chapter 22 근육 - 신장 … ……………………………………………………239

Chapter 23 근감소성 비만 … …………………………………………………251

PART 06 비약물치료

Chapter 24 영양요법 ……………………………………………………………263

Chapter 25 운동요법 ……………………………………………………………277

Chapter 26 재활치료 총론 … …………………………………………………295

Chapter 27 특수재활치료 ………………………………………………………301

PART 07 약물치료

Chapter 28 비타민 D ……………………………………………………………333

Chapter 29 여성호르몬 …………………………………………………………349

Chapter 30 테스토스테론과 선택적 안드로겐 수용체 조절제 ……………361

Chapter 31 마이오스타틴 ………………………………………………………369

Chapter 32 Ghrelin 외 기타약제 ………………………………………………383

Chapter 33 운동효과약물 ………………………………………………………401

Index …………………………………………………………………419

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