출혈성 외상 환자들에게 수술적 접근법을 제공했던 Mattox와 Hirshberg의 위대한 책인 “Top Knife (최고의 칼)”에서 영감을 받아, 혈관내 하이브리드를 이용한 외상 및 출혈 관리(EndoVascular hybrid Trauma and bleeding Management, EVTM)와 같은 한 유용한 자원을 개발하고자 우리는 이 책을 “Top stent”라고 명명하였다.
왜 이 책이 필요한가?
지난 20년 동안 기술의 지속적인 발전과 더불어 외상환자 치료를 위한 혈관내 접근법은 확대 적용되어, 이후 EVTM 접근법의 사용을 위한 “혈관내 시대(endovascular era)”가 예고되었다. 이러한 접근법을 최적으로 활용하기 위해 “언제”, “어디서”, “어떻게”와 같은 질문에 대한 정의를 좀 더 잘할 필요가 있다. 그러기 위해서는 외상외과, 혈관외과, 인터벤션영상의학과, 흉부외과, 정형외과, 응급의학과 및 마취과의사 의료진들이 함께 모여 기존의 지식을 결합하는 다학제 접근이 필요하다. 그러므로, 이러한 진료로부터 얻은 교훈을 서로 더 잘 공유하고, EVTM 원칙에 따라 최적의 활용을 정의하기 위해 서로 간에 협력할 필요가 있다.
외상환자 진료에서 “단 하나의 완벽한 방법”은 없다.
또한 모든 외상 환자 치료의 궁극적인 목표, 즉 생명을 구하기 위해 당신이 협력하는 한 옳고 그름은 없다!
이 책에는 개인적인 견해 및 집단 경험에서 비롯된 EVTM에 대한 “팁과 도움이 되는 힌트(tip and trick)”가 개략적으로 설명되어 있다. 독자는 이 정보들을 분석하고 취사선택하여 무엇이 허용되고, 실행 가능한지, 그리고 당신의 병원 및 환경에 적합한지 결정해야 한다.
우리가 변화하지 않는다면, 외상 진료의 발전기회는 없을 것이다.
서문
CHAPTER 1 혈관 확보에 관한 모든 것
CHAPTER 2 출혈 환자와 처치도구. 무엇을 어떻게 사용할 것인가? 실용적인 팁과 요령
CHAPTER 3.1 외상외과의사로서 혈관내 하이브리드를 이용한 외상 및 출혈 관리 생각하기
CHAPTER 3.2 응급실에서의 혈관내 소생술. REBOA와 EVTM에 대해 아는 응급의학과의사의 생각
CHAPTER 4 대동맥내 풍선폐쇄 소생술
CHAPTER 5 병원 전, 병원 간 전원, 군사적 상황에서의 EVTM과 REBOA. 고려사항, 가능성과 제한점
CHAPTER 6 외상환자 및 출혈환자를 위한 하이브리드 수술실과 치료 옵션들
CHAPTER 7 대동맥 외 혈관에서 풍선폐쇄와 EVTM
CHAPTER 8 주요 경부 및 체부 혈관 손상에서의 스텐트 이식편의 사용: 어떤 환자에게, 어느 부위에, 그리고 어떻게?
CHAPTER 9 EVTM과 색전술에 관한 몇 가지 근본적인 이슈들
CHAPTER 10 장기별 구성. 가능성과 실제적 해결책. 몇 가지의 추가적 고려사항, 팁과 요령
CHAPTER 11 자원이 제한된 상황에서의 EVTM
CHAPTER 12 중환자실에서 REBOA 환자의 관리
CHAPTER 13 혈관내시술과 REBOA 관련 합병증에 대한 몇 가지 견해
CHAPTER 14 수행, 학습 및 훈련방법 몇 가지 EVTM의 주요 사항 목록
구분 | 13시 이전 | 13시 이후 |
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군자도서 | 당일출고 | 1일 추가 |
타사도서 | 1일 ~ 2일 추가 | 2일 ~ 3일 추가 |
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