"이 책은 일본의 구도선생이 대장종양에 대한 20년 간의 lifework를 총결산하여서 3 번째 작품으로 나온 것이다 . 역자들은 이러한 구도선생의 성과를 탐구하기 위해서 번역을 하였다고 한다. 구도선생은 대장종양에 있어서 New Diagnosis의 개념을 바탕으로 해야만 New Treatment에 접근할 수 있다는 것을 이 책을 통해 대장내시경의 첫걸음부터 마지막까지 자세히 설명하면서 주장하고 있다. 구도선생의 주장은 대장종양의 발육진전을 고려하여 종양형태를 분류하여야만 한다는 지극히 당연한 사실을 바탕으로 했지만 대장종양의 본질을 이해하는데 있어서 간과하고 있던 New Viewpoint를 일깨워준다는 점에서 이 책은 의미가 있다고 하 겠다. 대장종양 진단의 질(質)과 양(量)을 높이기에는 의료 현장에서의 여러 가지 내적 외적 환경이 비록 어렵지만 번역이라는 것은 이런 것을 초월할 수 있기에 번역자들이 이 책에 도전하였다고 생각한다. -감수의글 중에서- "
"목 차 1. 시작하면서 1 2. 대장종양에 대한 내시경치료의 역사 5 1. polypectomy 6 2. hot biopsy 6 3. piecemeal polypectomy 6 4. 내시경적 점막절제술(EMR) 7 5. 내시경적 분할점막절제술(EPMR) 8 6. 내시경치료에 관한 기구의 최근 진보 8 3. 안전한 치료의 기초가 되는 내시경 삽입법 - 축유지단축법의 유용성 11 1. one man method 와 two men method 11 2. 전처치 12 3. 체위 13 4. 삽입법의 기본 13 a. 축유지 단축법 / 14 b. 내시경의 자유로운 느낌 / 14 c. jiggling 기법 / 17 d. 비틀기를 가하고서 곧 바로 되돌린다. / 17 e. 내시경을 항문에서 약간 떨어져 잡는다. / 18 f. 오른손은 내시경에서 떼지 않는다. / 18 g. Slalom 기법 / 18 h. right turn shortening / 20 i. 후복막에 고정되지 않은 장관에서의 삽입법 / 23 짞 S상결장의 통과 방법 / 23 짟 횡행결장의 통과 방법 / 23 4. 대장종양에 대한 최신 지견 25 1. 조기 대장종양의 육안형태 분류 25 a. 함몰형 / 27 b. 평탄형 / 28 c. 융기형 / 30 2. 선구형태(pit pattern)의 분류 31 3. 생검의 필요성과 문제점 39 4. 대장종양의 병리조직 40 a. 조기 대장암의 병리조직 진단 기준의 문제점 / 40 b. 대장암의 조직발생 / 41 5. 발육진전을 고려한 발육형태 분류 44 a. 함몰형 조기 대장암의 발육진전 / 44 b. 함몰형 유래의 Is+IIc / 48 c. LST의 발육 진전 / 49 d. 현재 육안형태 분류의 문제점 / 50 e. 종양의 생물학적 특성을 기준으로 한 발육형태 분류 / 50 5. 조기 대장암의 내시경 진단 53 1. 존재 진단：조기암의 발견 방법 - 특히 함몰형 53 2. 질적 진단 양적 진단 57 a. 함몰형 / 57 b. 평탄형 / 63 짞 LST / 63 짟 작은 평탄형의 진단과 발육진전 / 66 c. 융기형 / 68 3. 초음파 내시경 검사(EUS) 71 a. 기종의 선택 / 71 b. 심달도 진단 / 71 c. 정확한 진단율 / 72 d. pit pattern 진단과의 비교 / 72 4. non-lifting sign 74 6. 내시경적 점막절제술(EMR) 77 1. 대장종양의 내시경 치료 체계 77 2. 내시경 치료의 적응 80 a. 육안 형태와 크기에 따른 적응과 한계 / 80 b. pit pattern에 따른 적응 / 83 c. 내시경치료의 적응에 대한 새로운 지견 / 84 - New Diagnosis and New Treatment d. 심달도에 따른 적응의 한계 / 85 3. EMR의 수기 90 짞 위치잡기(positioning) / 92 짟 국소주사(injection) / 92 짡 교액(snaring) / 92 짣 절제(cutting) / 94 짥 회수(withdrawal) / 94 짦 절제단면의 판정(judgement) / 94 짨 클립의 사용 / 95 4. EPMR의 수기 98 a. 적응 / 100 b. 수기 / 101 짞 위치잡기(positioning) / 101 짟 국소주사(injection) / 101 짡 교액(snaring)과 절제(cutting) 회수(withdrawal) / 102 5. 점막하 종양에 대한 EMR 104 a. 대장 칼시노이드 / 105 b. 대장 비상피성 종양 / 106 짞 평활근원성 종양 / 106 짟 지방종 / 106 짡 림프관종 / 107 짣 림프계 종양 / 107 짥 기타 다른 종양 / 108 6. 기구 109 짞 내시경용 고주파 출력장치 / 109 짟 고주파 스네어 / 110 짡 국소주사침 / 112 짣 국소주사액 / 112 짥 회수용 겸자 / 112 짦 유치 스네어 / 114 짨 지혈용 클립 / 115 7. polypectomy 및 그 외의 내시경치료 119 1. polypectomy 119 a. 적응 / 119 b. 수기 / 120 짞 위치잡기(positioning) / 120 짟 교액(snaring) / 122 짡 절제(cutting) / 125 짣 회수(withdrawal) / 126 2. piecemeal polypectomy 127 a. 적응 / 127 b. 수기 / 127 3. hot biopsy 129 a. 적응 / 129 b. 수기 / 129 4. 복강경하 대장절제술 132 8. 내시경치료의 합병증 135 1. 후처치 135 2. 합병증과 그 대책 136 a. 천공에 대한 대책 / 136 b. 출혈에 대한 대책 / 138 9. 실체현미경의 실제 141 1. EMR 절제표본의 취급 141 a. 고정법 / 141 b. 실체현미경 관찰 / 142 2. 병리조직에 의한 추가 장절제의 적응 144 10. 내시경적 내치핵 결찰술(EHL) 147 1. 내치핵에 대한 치료와 EHL의 위치에 대하여 147 2. EHL의 수기 148 a. 사용하는 기구 / 148 b. 관찰 / 148 c. 적응 / 150 d. 결찰 / 150 e. 추적관찰 / 151 3. 실제 증례 152 4. 성적 153 문헌 155 후기 159 찾아보기 161"
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