원서 : Clinical Psychomotor Skills
간호사들은 실무 현장에서 많은 간호행위를 한다. 간호사가 간호수행을 함에 있어 대상자의 회복과 안녕이라는 동일한 목적을 가지고 있으나, 각 대상자의 상황과 간호환경이 다르므로 모두 동일한 기계적인 절차로 시행될 수 없다. 매 상황에 따른 간호중재절차를 모두 다 개발하고 이를 습득하는 것은 불가능하기도 하지만 바람직하지도 않다. 가장 타당하고 바람직한 간호는 각 상황에서 대상자 상태와 요구, 자원, 시간, 환경 등을 고려하고 이에 대한 간호사의 판단을 통해 최적의 간호수행을 결정하고 수행하는 것이다.
그러나 모든 간호행위에서 철저하게 지켜져야 할 기본적인 간호원리와 원칙, 관련 지식과 태도, 그리고 이를 기반으로 한 숙련된 기술은 필수적이다. 이러한 기본적 지식과 기술을 바탕으로 하여 각 상황에 따른 지식과 경험을 근거로 판단과 수행이 이루어지는 것이다.
간호사가 언제 어디에서 어떤 대상자를 위한 간호를 제공하던 간호수행에 있어 바탕이 되어야할 공통적이고 핵심적인 능력을 본 책에서는 핵심간호능력이라고 표현하고 있다. 따라서 핵심간호능력은 대상자의 상태나 질병, 환경 등에 관계없이 모든 간호수행에서 공통적으로 고려되어야 하는 포괄적 수준이며, 핵심간호능력은 기술, 태도, 지식의 활용 측면을 모두 포함하고 있다. 본 책에서는 기존 제시된 연구결과를 바탕으로 저자들이 다시 수정, 보완하여 8개 영역 38개 간호에 75개 핵심간호능력으로 기술하고 있다.
이 책은 다음 네 가지 측면에서 활용되기를 기대한다.
첫째는 간호사들이 많이 수행하는 간호수행의 세부절차를 기술함으로서 정확하고 바른 수행을 익히는데 활용되기를 기대한다. 세부절차는 핵심간호능력을 반영하여 마련되어 있으며 각 절차와 핵심간호능력과의 연계성을 제시하고 있다. 따라서 각 간호수행의 첫 장에 제시되어 있는 간호수행을 제시한 절차에 따라 수행하도록 연습하고, 이에 따라 평가가 이루어진다면 간호업무에 필수적인 핵심능력을 모두 반영하여 연습이 이루어지고 숙달 될 것으로 기대한다.
둘째는 본 간호수행의 세부절차의 수행수준을 평가할 수 있는 평가도구로 활용될 수 있을 것으로 기대한다. 이를 통해 각 간호수행에 대해 평가시 핵심간호능력이 포함될 수 있도록 체크 리스트화 하여 제시하고 있다.
셋째는 우리가 절차로는 익숙하게 알고 시행하고 있으나 이러한 각 절차가 제시된 논리적 근거에 대해 살펴봄으로서 수행의 원리를 익힐 수 있도록 각 간호수행마다 각 절차에 따라 이론적 근거와 실제 적용에서 고려할 사항을 충분히 자세하게 설명하였다. 이를 통해 각 절차에 대해 기계적인 수행이 아닌 각 절차의 목적과 원리를 자연스럽게 익히는 기회가 될 것으로 기대한다.
본 책의 가장 중요한 특징은 간호수행이 단순한 절차가 아니고 이에 대한 판단과 평가, 정보제공과 교육, 의사소통과 상호작용, 주의, 기록, 지식의 활용이 포함된 절차가 되어야한다는 것이다. 이 책을 통해 간호수행을 연습하고 평가함을 통해 어떤 상황의 어떤 대상자를 만나더라도 그에 따른 최적의 간호를 수행할 수 있는 핵심적인 능력을 갖출 수 있을 것으로 기대한다.
본 책에서 제시한 48가지의 간호수행은 간호대학에서 다루어지는 기본적인 것으로 현장에서 부서를 막론하고 많이 수행되는 간호업무들이다. 이러한 간호수행들은 기본적인 것들이지만 막상 현장에 나가 단독적으로 수행하기에는 다소 두려움이 생길 수도 있다. 간호사들이 이러한 기본적인 업무를 수행함에 있어 본 책으로 공부하고 실습과 평가를 시행함을 통해 핵심간호능력을 익히고, 이론과 원리를 익힘으로서 자신감 있게 또 각 상황에 따라 간호를 수행할 수 있기를 기대한다.
이 책이 간호대학의 기본간호학을 비롯한 전공교과목에서 또한 현장의 간호사의 업무 오리엔테이션 등에서 효과적으로 활용되어 간호사의 안전하고 숙련된 간호능력의 향상에 기여할 수 있기를 바란다.
저자 일동
