유발전위검사를 체계적으로 교육받을 수 있는 기회가 없게 되었다. 또한 유발전위에 대한 확실한 지식없이 단순판독 정도 수준의 능력으로는 신경계 수술에 점차 그 이용도가 증가하는 수술중신경계감시를 시행할 엄두도 나지 않을뿐더러, 유발전위검사가 꼭 필요한 환자에서 유발전위검사를 이용하지 못하는 임상의로서의 한계를 보일 수 있다.
수술중신경계감시는 신경계수술에 점차 그 이용도가 증가되고 있다. 저자는 1994년 미국에서 수술중신경계감시를 보고 와서 삼성성울병원 신경과에 수술중신경계감시를 처음 시행하였다. 그 후 점차 증가하여 2010년도에는 5명의 기사와 함께 5대의 수술중신경계감시 기계를 운영하며 연간 1,000건 정도의 수술에서 시행하고 있다. 국내에서도 점차 그 이용이 증가하여 매년 여러 병원에서 연수를 와서 배워가고 있다. 이 때 기본적인 임상신경생리학 검사를 먼저 교육하고, 이에 대한 이해를 토대로 수술중신경계감시를 가르치면 매우 빨리 이해하며 쉽게 배워 독자적으로 운영할 수 있을 정도로 되었다. 이때 임상신경생리검사 중에서 유발전위는 가장 기초적 검사이며 이에 대한 이해는 매우 중요하다. 그러나 기본적인 유발전위를 포함한 임상신경생리검사에 대한 내용과 수술중신경계감시에 대한 내용을 같이 설명해 놓은 책이 없었다. 저자는 쉽게 기초적인 유발전위 중심의 임상신경생리학검사를 이용하고 수술중신경계감시를 시행할 수 있도록“하기 쉬운 유발전위와 수술중신경계감시”를 출간하게 되었다.
본 책자에서는 유발전위검사 중심의 신경생리학검사를 소개한 후 수술중신경계감시에 대해 효과적으로 배워 시행할 수 있도록 실제적 내용을 중심으로 기술하였다.
2.3 신경전도와 전도장애 ……………………………………………………………………………………………… 80 2.3.1 신경전도의 이상 …………………………………………………………………………………………………………… 80
3.1 검사 종류와 역사 ………………………………………………………………………………………………… 86 3.2 검사 방법과 파형 …………………………………………………………………………………………………………… 88 3.3 파형 분석과 보고 …………………………………………………………………………………………………………… 91
5.3 신경감시 기술적 고려 …………………………………………………………………………………………… 173 5.3.1 방법 ………………………………………………………………………………………………………………………… 175 5.3.2 장비 ………………………………………………………………………………………………………………………… 180 5.3.3 인력 ………………………………………………………………………………………………………………………… 182 5.3.4 네트워크 방식 …………………………………………………………………………………………………………… 183
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