2020 치과건강보험달인되기
저자
김영삼, 박인희, 조은주
출판사
군자출판사
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치의학 > 치과보험
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발행일
2020-04-08
페이지수
496 Pages
 
ISBN13
 
9791159555602
에디션
12 Edition
제본형태
Softcover
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2006년 초판을 내고 어느덧 15년이 흘렀습니다. 12판을 내면서 돌아보니, 어느새 3만 권 정도가 판매되어 교과서를 제외하고는 치과계에서 가장 오랜 시간 동안 많이 팔린 책으로 평가받고 있습니다. 예전에는 혼자서 건강보험의 중요성을 주장하며 책도 쓰고 강의도 하였고, 그러다보니 지나치게 상업적이고 모난 사람이라는 이미지가 강했었습니다. 그러나 세월이 변한 오늘날 보험관련 도서도, 강사들도 많이 생겨나면서 오히려 제가 비교적 덜 상업적이고 보수적인 강사로까지 평가받고 있더라고요. 

작년에 광중합 레진이 보험 적용 대상으로 선정되고, 동네 치과들의 보험 수입이 급격히 증가했습니다. 그로 인한 재정위기를 극복하고자 정부에서 최근 개편안을 발표하고, 치과계 전체가 술렁이게 되었죠. 예전에는 건강보험 청구와 관련해서 어떤 개정 뉴스가 나와도 반응하는 치과의사들이 드물었습니다. 그러나 지금은 모두들 생계가 달린 만큼 열심히 반대하고 나섭니다. 지금 코앞으로 다가온 치협 회장 선거에서도 광중합형 레진 보험 청구 개편안 반대는 당연하고, 임플란트 건강보험 4개까지 확대하자는 후보들도 속속 있더라고요. 이제는 당연하다는 듯이 건강보험 청구관련 내용도 후보들 공약으로 들어가게 되었네요. 더 이상 저 혼자서 건강보험의 중요함을 강조할 필요성을 느끼지 못하게 되었습니다. 

책에서 오래된 부분이나 이전에도 나왔던 내용은 많이 줄였습니다. 오래전에 구매하셨던 분들은 겹치는 부분이 없어서 읽기에 좋으실 것입니다. 그리고 가능하다면 꼭 여러 번 읽어보시기 바랍니다. 건강보험은 아무리 공부해도 헷갈리고, 완벽히 아는 것 같다가도 기억나지 않는 경우가 많더라고요. 그래서인지 건강보험 실력은 갑자기 확 늘지 않습니다. 급하게 마음먹지 마시고, 넉넉하게 시간을 잡아 천천히 공부하고 청구하고 결과도 확인하면서 다시 공부하는 반복이 필요합니다. 한 번 건강보험 실력이 늘고 나면, 치과 운영은 비교적 어렵지 않게 된다고들 합니다. 꾸준한 보험 공부로 선생님들 치과가 재정적으로 안정되기를 바랍니다. 또한 국민들도 대한민국 건강보험의 혜택을 최대한 누렸으면 좋겠습니다. 감사합니다.​ 

PART 1 치과건강보험의 이해


Chapter 01 건강보험이 대세인가? 

Chapter 02 국민건강보험이란? 

Chapter 03 치과건강보험이란? 

Chapter 04 임의비급여란 무엇인가? 

Chapter 05 비급여 가능한 치과치료 

Chapter 06 부당청구와 허위청구 관련 법률 

Chapter 07 지표연동자율개선제 

Chapter 08 현지조사 

Chapter 09 건강보험청구를 위한 올바른 의무기록 

Chapter 10 내역설명이란? 

Chapter 11 심사결과통보서와 사후관리 

Chapter 12 치과건강보험 진료비의 구성 

Chapter 13 본인부담금과 청구액 

Chapter 14 초·재진과 진찰료(기본진료비) 

Chapter 15 구강검진 

Chapter 16 투약 및 처방 


PART 2 진료 항목별 청구


Chapter 17 진료행위별 청구의 리뷰

Chapter 18 방사선사진 촬영의 청구

Chapter 19 마취 및 주사의 청구 

Chapter 20 보존치료의 보험청구 

Chapter 21 보철치료의 보험청구 

Chapter 22 임플란트의 보험청구 

Chapter 23 근관치료의 보험청구 

Chapter 24 발치의 보험청구 

Chapter 25 기타 외과치료의 보험청구 

Chapter 26 비외과적 치주치료의 보험청구 

Chapter 27 외과적 치주치료의 보험청구 

Chapter 28 구강내과진료의 보험청구 

Chapter 29 건강보험 청구 시 주의사항 

[부록] 금연치료 건강지원 사업 


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