가톨릭 의과대학 임상진료지침서는 2004년 첫 발간 이후 많은 임상의, 전임의, 전공의 그리고 의과 대학생들에 이르기까지 널리 사용하게 되었습니다. 병원에서 새로운 진료를 접할 때 마다 이 지침서가 환자의 문제를 파악하고 이를 명확히 해결하기 위한 방향을 제시하였다고 봅니다. 진단은 물론 환자의 치료 방향을 설정하는데도 커다란 도움을 주어 왔습니다.
의학 정보는 매년, 매월, 매주 새롭게 늘어나고 있습니다. 의사의 진료 행위는 검증된 의료 지식을 바탕으로 질병에 관련된 오랜 치료 경험에 근거를 두고 있습니다. 인터넷과 여러 매체를 통해 의학 정보 홍수를 이루고 있는 현실에서, 검증된 의료행위를 순서에 게 바로 그 환자에게 알맞게 적용하여야 합니다.
가톨릭 의과대학 내과학 교실에서는 오랜 전통과 선배 의료인들의 진료 경험을 바탕으로 검증된 의료 행위와 술기는 물론 올바른 치료 접근을 위해 2008년에 이어 내과 임상 진료 지침서 제 3판을 출간하게 되었습니다.
제 2판 이후 변화된 진단 기준과 새로운 치료 접근을 위한 지침도 보강 하였습니다. 그동안 지속적으로 발전된 의료 지식과 새롭게 개발된 치료 약제들에 의해 현 시대에 맞는 진료 행위로 변화 된 모습도 볼 수 있게 되었습니다.
제 2판에 출간 때부터 많은 노력과 수고를 해 주신 강진형 편집 위원장, 집필자, 편집위원 그리고 군자 출판사의 노고에 깊은 감사를 드립니다.
01 순환기_ Cardiology 제 1절 응급실로 내원한 순환기 질환 환자의 진단 및 치료 1 제 2절 고혈압(Hypertension)의 진단과 치료 6 제 3절 동맥경화증의 진단방법과 고지혈증의 치료 지침 18 제 4절 심부전의 진단과 치료 23 제 5절 심근증(Cardiomyopathy) 41 제 6절 심장판막질환 49 제 7절 관상동맥 질환의 진단과 치료 59 제 8절 부정맥의 진단과 치료 91 제 9절 쇼크(Shock)환자의 접근방법 115 제 10절 수술 전 심장 평가(Preoperative Cardiovascular Evaluation for Noncardiac surgery) 119
02 호흡기 및 알레르기_ Pulmonology & Allergy 제 1절 호흡기질환의 증상, 징후 및 관찰 127 제 2절 폐기능 검사 135 제 3절 동맥혈가스분석 141 제 4절 기관지 천식 143 제 5절 만성폐쇄성폐질환 151 제 6절 폐렴(Pneumonia) 157 제 7절 기관지확장증(Bronchiectasis), 폐농양(Lung abscess) 170 제 8절 결핵 177 제 9절 폐색전증 191 제 10절 흉막 및 종격동 질환 196 제 11절 호흡부전 205 제 12절 인공호흡기 치료(Mechanical Ventilation) 211 제 13절 중환자실 감시 220 제 14절 간질성 폐질환 225 제 15절 고립성 폐결절 235 제 16절 대량 객혈 237 제 17절 만성기침 241 제 18절 알레르기 질환의 총론 245 제 19절 아나필락시스 및 약물알레르기 251 제 20절 호산구성 폐질환 258
03 신장_ Nephrology 제 1절 신장질환의 이해 및 접근 261 제 2절 신장기능 검사 및 평가 266 제 3절 수분 및 전해질 장애 269 제 4절 산 염기 평형장애 282 제 5절 급성콩팥손상(Acute Kidney Injury, AKI) 290 제 6절 만성 신질환(Chronic Kidney Disease, 투석전 만성 신질환) 304 제 7절 말기 만성신부전 환자의 투석치료 313 제 8절 사구체 신장질환(Glomerular kidney diseases, Glomerulonephritis) 346 제 9절 당뇨병성 신병증(Diabetic Nephropathy) 358 제 10절 신세뇨관 간질성신염(Tubulo-interstitial Nephritis) 362 제 11절 신혈관 질환, 용혈성 요독증후군, 신증후군성 출혈열 369 제 12절 임신과 신장 383 제 13절 신낭종질환, 폐쇄성 요로병증, 신결석 391 제 14절 콩팥과 약물 395
04 위장관_ Gastroenterology 제 1절 위장관내시경 검사 403 제 2절 위장관 출혈 410 제 3절 식도염증성 질환 419 제 4절 식도암 426 제 5절 위염, Helocobacter pylori, 소화성궤양 430 제 6절 위 용종 및 위샘암 439 제 7절 설사 및 급성장염 449 제 8절 기타 장질환 456 제 9절 염증성 장질환(IBD) 467 제 10절 과민성 장증후군 475 제 11절 변비 479 제 12절 대장 용종 및 대장암 485 제 13절 췌장염(급성, 만성) 492 제 14절 담도질환 504
05 간_ Liver diseases 제 1절 간질환 환자의 접근법 513 제 2절 A형 간염 521 제 3절 B형 간염 525 제 4절 C형 간염 532 제 5절 자가면역성간염(Autoimmune hepatitis) 541 제 6절 알코올성 간질환 및 비알코올성 지방간질환 546 제 7절 독성간염 550 제 8절 간경변 555 제 9절 간경변의 합병증 559 제 10절 간부전과 간 이식(Liver Failure and Liver Transplantation) 576 제 11절 간종양 586 제 12절 대사성 간질환 및 기타 간질환 595
06 혈액질환_ Hematology 제 1절 혈액질환 환자의 평가 및 처치 601 제 2절 빈혈(Anemia) 608 제 3절 재생불량빈혈(Aplastic anemia) 616 제 4절 골수형성이상증후군(Myelodysplastic syndrome, MDS) 624 제 5절 급성 골수성 백혈병(Acute myeloid leukemia) 630 제 6절 성인급성림프구성백혈병(Adult acute lymphoblastic leukemia) 639 제 7절 만성 골수성 백혈병(Chronic myelogenous leukemia) 642 제 8절 만성림프구성백혈병(Chronic lymphocytic leukemia) 651 제 9절 다발성골수종(Multiple myeloma) 654 제 10절 혈액환자의 수혈요법 662 제 11절 지혈기전의 이상 : 출혈 669 제 12절 지혈기전의 이상 : 혈전증(Thrombosis) 679 제 13절 조혈모세포이식 (Hematopoietic stem cell transplantation, HSCT) 684
07 종양_ Oncology 제 1절 종양학 총론 및 임상 시험 691 제 2절 항암화학요법의 원칙 및 부작용 696 제 3절 두경부암 713 제 4절 폐암 718 제 5절 유방암 729 제 6절 식도암 737 제 7절 췌장암 740 제 8절 위암(gastric adenocarcinoma) 744 제 9절 대장암 750 제 10절 악성 림프종 754 제 11절 연부조직 육종 766 제 12절 원발병소 불명암(Malignancy of unknown origin) 770 제 13절 지지요법 775 제 14절 종양학 응급(oncologic emergencies) 785
08 내분비_ Endocrionology 제 1절 뇌하수체 질환 799 제 2절 갑상선 질환 819 제 3절 당뇨병 852 제 4절 저혈당증 892 제 5절 부신질환 898 제 6절 칼슘 및 골대사 질환 914 제 7절 기타 질환 934
09 류마티스_ Rheumatology 제 1절 근골격계 증상을 주소로 하는 환자의 접근법 955 제 2절 류마티스 질환의 진단적 검사 및 해석 962 제 3절 류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis) 968 제 4절 전신홍반루푸스 975 제 5절 항인지질 항체 증후군(Antiphospholipid antibody syndrome) 984 제 6절 골관절염(Osteoarthritis) 986 제 7절 척추관절염(Spondyloarthritides) 992 제 8절 통풍(Gout) 및 결정성 관절염 1002 제 9절 섬유근통(Fibromyalgia) 1006 제 10절 감염성 관절염(Infectious arthritis) 1011 제 11절 베체트병 및 전신성 혈관염(Behçet's disease and systemic vasculitides) 1015 제 12절 염증성 근병증(Polymyositis/Dermatomyositis) 1033 제 13절 쇼그렌 증후군(Sjögren's syndrome) 1044 제 14절 전신성 경화증(Systemic sclerosis, Scleroderma) 1048
10 감염_ Infection 제 1절 항생제/항진균제 치료원칙 1053 제 2절 항생제 개요 1060 제 3절 항바이러스제 개요 1072 제 4절 주요 항진균제 개요 1078 제 5절 발열 환자의 임상적 접근 1084 제 6절 배양검사 결과의 해석과 활용 1087 제 7절 불명열의 진단적 접근 1092 제 8절 패혈증 1097 제 9절 중추신경계 감염 1106 제 10절 심혈관계 감염 1115 제 11절 위장관 감염 1126 제 12절 복강 감염 1131 제 13절 요로 감염 1135 제 14절 피부연조직감염(Skin and soft tissue infection, SSTI) 1141 제 15절 골관절 감염 1148 제 16절 그람양성균 감염 질환 1154 제 17절 그람 음성균 감염질환 1159 제 18절 주요 바이러스 질환 1163 제 19절 주요 진균 질환 1175 제 20절 성매개 질환 1185 제 21절 가을철 열성 질환 1191 제 22절 말라리아 1194 제 23절 호중구감소성 발열 1197 제 24절 장기이식 후 감염 1205 제 25절 후천성 면역결핍증(AIDS) 1212 제 26절 예방 화학 요법(Post-exposure prophylaxis) 1219 제 27절 성인 예방접종 1224 제 28절 필수 감염관리 1230
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